Лечение панкреатита спазмолитики анальгетики

Какие cпазмолитики следует принимать при панкреатите

Спазмолитики при панкреатите используются для снятия болевого синдрома во время обострения болезни. Когда такое состояние возникает впервые, то достаточно сложно определить источник боли. Для таких случаев существуют определенные препараты из группы спазмолитиков, они способны снизить боль и не «смазать» клинические проявления заболевания.

Как действуют спазмолитические препараты

Причинами боли при панкреатите могут выступать многие факторы, например:

  • отек поджелудочной железы;
  • спазм желчного пузыря;
  • спазм в тонком кишечнике;
  • практически всегда — спазм гладкой мускулатуры.

Основной целью спазмолитических средств (в гастроэнтерологии) является уменьшение спазма гладкой мускулатуры при комплексном лечении болей в животе различной интенсивности. Попадая в организм, действующее вещество расширяет сосуды и оказывает миотропное действие.

Внимание! Все спазмолитические препараты должны назначаться врачом, самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния и стереть клиническую картину заболевания, что очень затруднит постановку правильного диагноза.

В комплексном лечении панкреатита применяются несколько видов препаратов, помогающих снять боль от спазма гладкой мускулатуры. К ним относятся:

  • Нош-па (или Дротаверин);
  • Папаверин;
  • Атропин;
  • Ниаспам;
  • Дюспаталин.

Это одни из самых часто применяемых препаратов.

Популярная Нош-па

Весьма распространенное лекарство при болях в животе, которое зарекомендовало себя как эффективное средство. Действующим веществом Нош-пы является дротаверин — это миотропное вещество спазмолитического действия. Данный препарат существует в таблетках и в ампулах для инъекций. Для купирования боли во время приступа панкреатита используют обе формы лекарства. Инъекции применяются для снятия интенсивной боли, так как эффект наступает быстрее (практически сразу после введения вещества), чем после приема таблеток. Таблетки начинают действовать через 20–30 минут после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 240 мг.

Это лекарство продается без рецепта врача, но поскольку оно имеет ряд противопоказаний, перед приобретением Нош-пы рекомендовано проконсультироваться со специалистом.

Противопоказания к применению препарата:

  • индивидуальная непереносимость к компонентам;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет.

Данное средство имеет и серьезные побочные эффекты:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • снижение артериального давления;
  • аллергические реакции (зуд, покраснения и высыпания на коже);
  • инъекции в редких случаях могут вызвать паралич дыхательного центра.

Учитывая возможные побочные проявления, лучше употреблять препарат после полного медицинского обследования организма.

Папаверин

Одним из сильных спазмолитиков является Папаверин. Одноименное действующее вещество оказывает расслабляющее воздействие на гладкомышечные волокна. При данном заболевании снимает спазмирующую боль непосредственно со сфинктера Одди.

Препарат выпускается в форме свечей, таблеток и раствора для инъекций. Для блокировки боли при панкреатите в основном применяют 2% раствор папаверина, который вводят внутримышечно, его также добавляют в капельницы. В организме действующее вещество нормализует отток желчи, сока поджелудочной железы, снижая давление внутри нее и тем самым купируя болевые ощущения.

Противопоказанием к его применению являются:

  • атриовентрикулярная блокада (один из видов аритмии);
  • патологии печени;
  • глаукома;
  • индивидуальная непереносимость;
  • пониженное давление.

С осторожностью и после клинического обследования назначают беременным и кормящим женщинам, а также детям до 1 года. Но бытует мнение, что для данной группы лиц препарат не рекомендован.

  • аллергические реакции;
  • тошнота, рвота;
  • снижение артериального давление;
  • нарушение сердечного ритма;
  • эозинофилия;
  • чрезмерное потоотделение.

Алкалоид Атропин

Данный препарат является антихолинергическим растительным алкалоидом. Применяется преимущественно в комплексе с обезболивающими средствами. Введенный в организм атропин блокирует М-холинорецепторы, уменьшает секрецию поджелудочной железы, а также снижает тонус гладкомышечных органов.

Выпускается в форме таблеток, 1% раствора. Существует и 1% мазь и капли для глаз. Препарат необходимо применять под медицинским контролем, так как он имеет ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний.

Атропин противопоказан лицам, имеющим:

  • гиперчувствительность к основному веществу;
  • при закрытоугольной и открытоугольной глаукоме.

Запрещено принимать его детям до 7 лет и больным ДЦП. С осторожностью — при синдроме Дауна, ахалазии пищевода, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

  • головная боль и головокружение;
  • нарушение стула;
  • повышение глазного давления;
  • сухость во рту;
  • тахикардия;
  • затруднение дыхания;
  • фотофобия.

Если появились признаки побочного действия, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Спазмолитик Ниаспам

Еще один спазмолитик миотропного действия — Ниаспам. Как и другие препараты, оказывает воздействие на гладкомышечные волокна, не имеет антихолинергического действия. Основное вещество — мебеверин, выпускается в форме капсул в дозировке 200 мг.

Важно: в аптеках препарат отпускается по рецепту врача. Данное спазмолитическое средство имеет ряд серьезных побочных действий, таких как:

  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • экзантема;
  • зуд и покраснение кожи;
  • отек лица.

Данные признаки весьма опасны для здоровья человека, поэтому обязательно перед приемом препарата необходимо сдать анализы и пройти полное обследование организма, чтоб не допустить их возникновения.

Противопоказано средство детям до 12 лет, при индивидуальной непереносимости основного вещества, с осторожностью назначается беременным и женщинам в период кормления грудью.

Дюспаталин

Препарат используют для купирования боли при хроническом панкреатите. В большинстве случаев хронический панкреатит с периодическими рецидивами — это результат нарушения функции сфинктера Одди. Дюспаталин оказывает воздействие на данную гладкую мышцу, снимает обструкцию и облегчает состояние. Выпускается в форме капсул в дозе 200 мг и таблеток в дозе 135 мг. Это лекарство имеет немного противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • аллергические реакции;
  • детский возраст до 12 лет.

Особое предостережение: препарат влияет на способность управлять автомобилем.

Дюспаталин считается лекарством, которое практически не вызывает побочных эффектов, но некоторые проявления могут возникнуть в виде:

  • нарушения стула;
  • головной боли;
  • зуда;
  • крапивницы;
  • отека лица;
  • тошноты и рвоты.

Отметим, что Дюспаталин нельзя совмещать с алкоголем, поскольку последний раздражающе действует на ЖКТ и усиливает спазмы. В связи с этим препарат может не оказать необходимого эффекта либо вообще будет бесполезным.

Применение спазмолитических средств необходимо при комплексном лечении панкреатита, для облегчения состояния больного. Но прописывать данные препараты необходимо с учетом полной клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма, возникновения нежелательных побочных реакций. И самое главное: чтобы не навредить собственному организму, не стоит заниматься самолечением и приобретать спазмолитики без назначения врача.

Использованные источники:kiwka.ru

Обезболивающие при панкреатите: какие препараты можно?

Воспаление поджелудочной железы характеризуется достаточно неприятными болевыми ощущениями. Именно по этой причине крайне важно начать его лечение с качественного обезболивания. Предпосылок возникновения дискомфорта в органе достаточно много. В первую очередь, это может быть вызвано обструкцией протоковой системы, отечностью паренхимы, воспалительным процессом, псевдокистами, морфо-функциональными переменами в нервных сплетениях.

Корректировать боль при недуге достаточно сложно и проблематично, ведь механизмы ее появления смешанные. Вся тактика будет выбрана согласно тому фактору, который в картине течения болезни преобладает.

Список препаратов

При условии наличия обструктивных явлений в желчных протоках при панкреатите, процесс обезболивания будет обеспечен:

  • литоэкстракцией;
  • спазмолитиками;
  • анальгетиками;
  • внутрипротоковой литотрипсией.

При аутоиммунном панкреатите достаточно эффективным будет использование препаратов:

  • на основе урсодезоксихолевой кислоты;
  • кортикостероидов;
  • стентирование протоков.

Для устранения боли при билиарном панкреатите будут применены:

  • препараты урсодезоксихолевой кислоты;
  • высокие дозировки панкреатических ферментов;
  • спазмолитики.

Хронический панкреатит без наличия крупных новообразований, обструкции и других патологий может быть обезболен:

  • спазмолитиками;
  • ферментами нормальной дозировки;
  • при помощи нейролизиса.

Анальгетики

Практически любая боль может быть купирована при помощи анальгетиков. Если есть острое воспаление органа, то медики могут назначить другие средства для снятия болевых ощущений.

Ввиду особых механизмов и предпосылок хронических абдоминальных болей, назначение средств для снятия их может обладать целым рядом ограничений. К примеру, нестероидные средства для устранения болевого синдрома крайне не рекомендованы тем пациентам, у кого есть проблемы с пищеварительной системой.

Для решения подобных ситуаций будет рекомендовано сочетание тех лекарственных препаратов, которые включают ингибиторы желудочных выделений с достаточно большими дозами полиферментных лекарств. Впрочем, это не совсем таблетки от панкреатита, а скорее лечение симптомов.

Основная роль в механизме боли отведена дисфункциям сфинктера Одди и расстройствам работы кишечника дискинетического характера. По этой причине использование именно спазмолитиков будет весьма оправдано. На сегодняшний момент к ним существуют определенные требования:

  • достаточная эффективность;
  • продолжительное воздействие;
  • минимальные побочные эффекты.

Спазмолитики

Ввиду того, что основа боли – это спазм гладких мышц, воспаление поджелудочной железы всегда будет сопровождаться назначением спазмолитических препаратов. Самыми лучшими вариантами из этой серии стали именно миотропные. Они прекрасно способны воздействовать на сокращение мышц независимо от их локализации.

Средства для снятия спазма принято разделять на 2 группы: миотропные и антихолинергические. Первые из них представлены препаратом «Дуспаталин» («Мебеверин»). Медикамент оказывает сразу 2 воздействия на воспаленный орган:

  • устраняет спазм и понижает проницаемость клеток для натрия;
  • купирует кальций и способствует уменьшению оттока калия из клеток гладкомышечной мускулатуры, не вызывая при этом гипотомии.

Указанный лекарственный препарат не раз доказал свою эффективность в качестве хорошего анальгетика в устранении боли при недугах поджелудочной железы. Спустя 30 минут после приема капсулы средства, начинается процесс обезболивания, который может продолжаться до 12 часов.

«Дуспаталин» помогает получить максимальную по устойчивости ремиссию после прекращения его употребления. Кроме этого, препарат не вызывает нежелательных побочных явлений и переноситься больными панкреатитом просто идеально.

Основные обезболивающие при остром течение панкреатита

Несмотря на тот факт, что препаратов для снятия боли существует более чем достаточно, главный способ блокировки болей при остром панкреатите – это применение анальгетиков. В первую очередь, необходимо выбирать салицилаты («Аспирин») или «Ацетоминофен» («Парацетамол»). Их необходимо применять перед приемом пищи для предотвращения начала болевого синдрома.

Медики рекомендуют останавливать свой выбор при панкреатите на «Парацетамоле». Он способен оказать минимум раздражения на больной орган. В некоторых ситуациях, например, если пациент страдает проблемами с печенью, подобное средство можно применять только после предварительного согласования с лечащим доктором. Это необходимо ввиду гепатотоксичности препарата. Обязательно нужно знать и какие фрукты можно при панкреатите, какие продукты, чтобы не усугубить положение пациента.

Дозы обезболивающих средств при панкреатите поджелудочной железы назначаются в индивидуальном порядке.

Некоторые специалисты могут рекомендовать средства в форме таблеток без специальной кислотнозащиткой оболочки. Такие препараты начинают «работать» не только в самом желудке, но еще и в верхних отделах 12-перстной кишки.

Таблетки при панкреатите

Говоря о конкретных названиях, максимально часто доктора могут назначать:

  • спазмолитики («Мебеверин», «Но-шпу»). Устранить спазм поможет «Папаверин», «Метеоспазмил», «Бускопан»;
  • анальгетики («Баралгин», «Ацетамифен»). Они справляются со своей задачей не хуже остальных средств;
  • нестероидные препараты против воспаления («Вольтарен», «Мовалис», «Индометацин»).

Каждое из указанных средств купирования проявлений боли обязательно должно быть приобретено только лишь после согласования со своим лечащим доктором.

В период стационарного лечения воспаления поджелудочной железы, а также во время обострения болезни, необходимо назначение специальных инъекций, которые оказывают на больной орган более сильное и качественное влияние. Среди подобных препаратов наиболее востребованы «Бупренорфин», «Пентазоцин».

Иногда к лечению может быть подключено обезболивающее «Эуфиллин». Он оказывает влияние на спазмы и относится к новокаиновым блокаторам боли.

Если ни один из названных лекарственных препаратов не оказал должного воздействия на организм, то при возникновении следующего сильного приступа, доктор может назначить уколы, которые характеризуются наркотическим составом. Речь идет о лекарствах «Промедол» и «Фентанил».

Использованные источники:diabethelp.org

Обезболивающие препараты при панкреатите: обзор эффективных средств

Характерным симптомом воспаления поджелудочной железы являются боли, которые особенно интенсивны во время обострений. Больной панкреатитом не в силах справиться с острой болью, поэтому на помощь приходят медикаментозные средства. Какие обезболивающие при панкреатите окажутся более эффективны? Чем вызвана острая боль? Ответы на данные вопросы вы найдёте в нашей статье.

Причины развития панкреатита

На самом деле не существует определенной причины, из-за которой возникает панкреатит. На развитие заболевания могут повлиять множество факторов, например, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками или не соблюдение здорового образа жизни. Вследствие данных факторов происходит нарушение нормальной работы поджелудочной железы. Рассмотрим несколько основных причин, влияющих на развитие панкреатита:

  1. Регулярное переедание. Постоянное принятие пищи в больших количествах пагубно отражается на состоянии органов пищеварения, в том числе на поджелудочную железу. Риск воспаления органа и развития панкреатита возрастает в несколько раз, если человек часто питается слишком жирной или копченой пищей.
  2. Заболевания желчного пузыря. Чаще всего именно этот фактор становится причиной панкреатита. Если верить статистике, в 80% случаях заболевания желчного пузыря перерастают в панкреатит. Из-за затрудненного прохода желчевыводящих путей поджелудочная железа не может выполнять свои функции в полном объёме. Происходит скопление химических веществ, орган начинает отекать, а кровеносные сосуды разрушаться.
  3. Травмы внутренних органов. Хирургическое вмешательство или тупые травмы живота также могут отразиться на состоянии поджелудочной железы.
  4. Заболевания желудка. Как правило, на фоне острого гастрита, гастродуоденита или язвы желудка происходят некоторые изменения в пищеварительной системе, которые влияют на поджелудочную железу и могут спровоцировать панкреатит.
  5. Заболевание сосудов или скачащее давление. Любой недуг связанный с кровеносными сосудами рано или поздно приводит к развитию панкреатита. В том числе беременные женщины находятся в зоне риска, так как матка сдавливает внутренние органы и нарушает работу сосудов.

Помимо основных причин, немаловажную роль играет генетическая предрасположенность. Некорректная работа поджелудочной железы может быть с самого рождения. Усугубляя положение неправильным питанием развивается панкреатит.

Причины болей при панкреатите

Боли при панкреатите может иметь различный характер: колющий, острый, режущий, ноющий. Если пациент не может определить место локализации, скорее всего речь идет о воспалении органа полностью. Если же больной указывает на определенную точку, это значит что поражена лишь часть поджелудочной железы. Некоторые жалуются на боли в спине, это обусловлено тем, что поджелудочная железа деградирует во всю брюшную полость, поэтому боль становится размытой и отдает в спину. Обратите внимание, что нестерпимая боль при панкреатите характерна только при обострениях поджелудочной железы или острой формы панкреатита. В хронической стадии ощущения боли наблюдаются значительно реже.

Обезболивающие средства

Во время обострения панкреатита первым делом необходимо купировать приступ острой боли. Существует несколько видов обезболивающих средств, рассмотрим их подробнее:

Спазмолитики

Как правило, боль при панкреатите возникает из — за спазма гладких мышц. Спазмолитики способны эффективно обезболить данный недуг. Обычно помимо спазмолитиков, врач назначает другие лекарственные препараты.

  • Нош-па. Эффективное средство при панкреатите помогает снять боль в короткие сроки. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного использования. Чтобы снять боль как можно быстрее, следует отдать предпочтение внутривенному введению, при условии, что осуществлять процедуру будет человек с медицинским образованием. Используют 2 мл раствора Нош-пы, смешивая с физ. раствором. Если нет возможности ввести лекарство через вену, пациент принимает по две таблетки Нош-пы три раза в сутки. Врачи рекомендуют пропить Нош-пу курсами в качестве профилактики воспаления поджелудочной железы.
  • Папаверин. Данный препарат не только обезболит, но и нормализует давление внутри поджелудочной железы. Папаверин выпускается в виде ректальных свечек, таблеток и раствора для инъекций. Для внутривенных инъекций используют 2 мл раствора в сочетании с натрием хлорида. Таблетки при панкреатите рекомендуется принимать по одной, 3 раза в сутки.
  • Бускопан. При панкреатите назначается в комплексной терапии, направленной на лечение поджелудочной железы. Препарат устраняет спазмы гладкой мускулатуры, тем самым обезболивая и устраняя дискомфорт (тошнота, рвота, общая слабость). Препарат выпускается в форме таблеток и свечей. Для снятия болей поджелудочной железы актуально употребление таблетированной формы. Рекомендовано принимать перед приемом пищи, 3 раза в сутки. Во время обострений дозировка назначается лечащим врачом.
  • Метеоспазмил. Выпускается в форме капсул. С помощью данного препарата, можно снять боль дома за короткий промежуток времени. Преимущественно выпивать капсулу при панкреатите перед приемом пищи или во время приступа боли. Во время обострений рекомендуется пропить метеоспазмил курсом, по одной капсуле два раза в сутки, курс лечения составляет не менее 7 суток.

Анальгетики

С помощью анальгетиков можно избавиться от боли практически любого характера, в том числе при панкреатите. Только при необходимости врач назначает обезболивающие средства другой группы, например при остром воспалении какого — либо органа.

  1. Баралгин. Существуют две формы выпуска: таблетки и раствор для инъекции. Как уже говорилось выше, обезболить за минимальное время поможет раствор для инъекций. Вводят очень медленно, одноразовая доза составляет 2 мл. Рекомендовано применять три раза в сутки, при необходимости, дозировка назначается лечащим врачом. Если данная возможность отсутствует, больной принимает по 1 таблетки три раза в сутки, запивая лекарство стаканом чистой воды.
  2. Пенталгин. Анальгетик выпускается в форме таблеток. Употреблять по одной таблетке три раза в сутки. В качестве обезболивающего при панкреатите, препарат разрешено употреблять не более пяти дней, так как в его составе содержится кофеин, который способен навредить при регулярном употреблении.

Противовоспалительные средства

  1. Вольтарен. При панкреатите используется в форме инъекций. Обычно врач назначает курс уколов, которые помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Препарат также выпускается в таблетках, но специалисты не рекомендуют их употреблять при острых болях, так как эффекта придется ждать около часа. С помощью внутримышечного введения обезболивание наступает в течение нескольких минут. Суточная доза составляет 75 мл (1 ампула). Во время обострений возможно применение повторной дозы с разрешения врача.
  2. Мовалис. В первые дни обострения панкреатита рекомендуется ставить уколы, начиная с 3 дня пациент переходит на таблетированную форму препарата. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мг.
  3. Индометацин. Препарат относится к нестероидным, помогает снять воспаление и обезболить. При панкреатите принимают в таблетированной форме. Разрешено принимать лекарство только после консультации с лечащим врачом.

Как снять боль при панкреатите: общие рекомендации

При острых болях во время панкреатита, помимо приема обезболивающих средств, важно соблюдать следующие правила:

  1. Не использовать в качестве обезболивающего средства прикладывание холода, это может усугубить ситуацию и усилить спазм сосудов.
  2. Во время острой боли не рекомендуется употреблять пищу. Разрешено употреблять кипяченую воду в небольших количествах.
  3. Снизить интенсивность боли поможет дыхательная гимнастика. Необходимо задерживать дыхание на короткое время, чередуя с поверхностным дыханием.
  4. Принять позу сидя, стремясь грудью вперед.
  5. Обеспечить физический и моральный покой больному.
  6. При необходимости вызвать бригаду скорой помощи.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением панкреатита. Чтобы избежать частых обострений, необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит правильное лечение. При соблюдении лечения пациент достигает длительной ремиссии.

Использованные источники:otgastrita.ru

Как снять боль при панкреатите?

Обезболивающие при панкреатите назначаются преимущественно в период обострения болезни, когда пациента мучают резкие боли в области подреберья, рези в желудке или спазмы кишечника.

Используются препараты нескольких различных групп, все они обладают различным механизмом действия и назначаются индивидуально только лечащим врачом.

От того, насколько грамотно подобраны обезболивающие при остром панкреатите, зависит то, как быстро почувствует улучшение пациент и каков будет исход болезни в целом.

Почему появляется боль

Болевые ощущения — основные проявления патологии поджелудочной железы острой формы.

Вызван он теми же причинами, что и само обострение:

  • несоблюдением предписанной диеты — перееданием или употреблением запрещенных продуктов;
  • приемом алкогольных напитков;
  • нервным стрессом;
  • патологиями других органов пищеварительной системы в острой стадии — например, воспалением желчного пузыря или гастритом;
  • отравлением продуктами питания, лекарственными средствами или испарениями химических веществ.

Обычно боли дают о себе знать спустя полчаса после употребления неподходящего продукта. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы после попадания пищи в желудок активировалась секреторная функция поджелудочной железы. Если пища тяжелая, неудобоваримая, поджелудочная железа испытывает большие нагрузки, начинается ее воспаление. При этом развивается отек поджелудочной железы, усиливается приток крови к органу, в результате чего повышается давление внутри него, возникает боль.

А также боли вызываются:

  • сужением протоков поджелудочной железы;
  • дистрофическими изменениями тканей;
  • гипоксией — недостаточным поступлением кислорода к органу;
  • нарушениями кровоснабжения поджелудочной железы.

Обширные поражения тканей приводят к развитию панкреонекроза. Если при этом некротизируются дольки поджелудочной железы (именно в них вырабатывается панкреатический сок), происходит его излияние в полость брюшины. Это тоже вызывает сильнейший болевой синдром, пациент находится в очень тяжелом состоянии и не может думать ни о чем другом, как снять боль при панкреатите любыми средствами.

Боли при хронической форме панкреатита имеют несколько другой механизм развития. Воспалительный процесс протекает не так остро, как во время приступа, раздражение поджелудочной железы незначительное. Но те ткани, которые были повреждены в период обострения, рубцуются, на их месте формируются соединительные плотные ткани вместо железистых. Они давят на окружающие их сосуды, нервные окончания и внутренние органы. Поэтому пациент может жаловаться на постоянные, ноющие боли в области подреберья, иногда отдающие в правый либо левый бок, в спину между лопатками.

Что делать при острой боли

Обычно подобная ситуация застает человека на рабочем месте, дома либо в гостях. Обезболить воспаленную поджелудочную железу можно до приезда подручными средствами.

Но при этом важно знать, что можно и чего нельзя делать, чтобы не навредить пациенту еще больше:

  1. Пациент должен принять положение сидя или полусидя, чуть наклонив корпус вперед. На спину лучше не ложиться — это усилить болевые ощущения.
  2. Ни в коем случае не принимать препараты, содержащие ферменты, как делают многие при болях в животе после застолья и возлияний. Наоборот, сейчас нужно притормозить выработку ферментов.
  3. Не стимулировать рвоту, если беспокоят тошнота, отрыжка и рвотные позывы, с помощью марганцовки и других растворов.
  4. Не принимать пищу — некоторые пытаются выпить кисель, бульон или съесть порцию вязкой каши, однако сейчас совсем не время это делать. Разрешено только пить минеральную щелочную воду без газа мелкими глотками и небольшими порциями.
  5. Постараться не принимать анальгетики и другие обезболивающие препараты, так как это затруднит диагностику. Единственное, чем снять боль при остром панкреатите можно попробовать до приезда «скорой помощи», — это таблетки или инъекции Дротаверина и Папаверина.

Медикаментозные средства от болей при остром панкреатите

Как снять боль и при панкреатите в общем, и при конкретных его формах, определит врач, учитывая состояние пациента. Обычно используются обезболивающие лекарственные средства в форме инъекций, так как из-за рвоты и диареи, сопровождающих обострение панкреатита почти во всех случаях, таблетки и капсулы не успевают раствориться и усвоиться.

При умеренных болях вводится комбинация анальгетиков и спазмолитиков — Дротаверин и Баралгин или Папаверин и Анальгин и т. д.

Если эти препараты не помогли, используются наркотические обезболивающие средства:

Кетанов не относится к наркотическим препаратам, но является сильнодействующим, эффективным обезболивающим, потому часто его используют как альтернативное средство. Иногда проводится блокада Новокаином. Эти два средства (в отличие от наркотических) можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

При обострении панкреатита пациенту необходим полный покой — физический, эмоциональный. После того как было введено обезболивающее при панкреатите, на живот укладывается пузырь со льдом. Это помогает снять отек поджелудочной железы, что тоже способствует уменьшению болевых ощущений. Но дома это делать не рекомендуется: переохлаждение может вызвать спазм сосудов и ухудшить состояние пациента.

Уменьшению болей также способствует комплексная медикаментозная терапия, направленная:

  • на восстановление водно-солевого обмена;
  • на подавление секреции ферментов;
  • на устранение патогенных микроорганизмов.

По мере купирования воспалительного процесса и восстановления функций поджелудочной железы боли будут становиться все слабее и слабее.

Как устранить боль при хроническом панкреатите

Когда беспокоят боли при хронической форме заболевания, подбирать средства для их устранения должен только врач. Назначаются препараты обезболивающего действия из группы нестероидных противовоспалительных либо анальгетиков, а также препараты, устраняющие причину болей.

Как правило, это:

  1. НПВП — Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил.
  2. Спазмолитики и анальгетики — Баралгин, Анальгин, Но-шпа.
  3. Ингибиторы выработки панкреатического сока — они позволяют разгрузить поджелудочную железу при ее воспалении. Это Гордокс, Контривен, Контрикал.
  4. Средства, содержащие гормон соматостатин — это вещество подавляет секреторную способность поджелудочной железы и частично купирует болевой синдром.
  5. Ферментные препараты — стимулируют пищеварение и поддерживают поджелудочную железу, к ним относятся Мезим, Креон, Фестал, Панкреатин.
  6. Антигистаминные и мочегонные лекарства — снимают отек тканей при воспалении органов пищеварения, это Фуросемид, Триампур, Супрастин, Димедрол, Пипольфен.

Справиться с болью и предотвратить новые приступы поможет соблюдение диеты, занятия дыхательной гимнастикой, народные средства.

Но эти методы помогают только при незначительных болях во время ремиссии.

Если состояние пациенту ухудшается, несмотря на принятые меры, следует немедленно вызвать «скорую помощь».

Использованные источники:zheludoc.ru

Препараты спазмолитики при панкреатите

Лечение при панкреатите осуществляется комплексом мер. Одним из важных этапов является купирование болей, которые возникают во время острой стадии и при хроническом течении заболевания. Эффективной мерой в подобных ситуациях является прием спазмолитиков, которые расслабляют гладкую мускулатуру пищеварительного тракта, не мешая выявить источник боли.

Что такое спазмолитики?

Медпрепараты предназначены для расслабления гладкомышечных органов желудочно-кишечного тракта, спазмированных в локальной области брюшной полости, головы, сердца и пр. Они расширяют бронхи, сосуды, стимулируют деятельность сердца, повышают давление и пр. В спектре их действия:

  • повышенное давление;
  • нарушения кровообращения в мозге;
  • воспаления, жар, лихорадка;
  • боли в желудке, при мигрени, холецистите, панкреатите;
  • почечные, кишечные колики и пр.

Каждый спазмолитик имеет особый механизм действия. Миотропные композиции, действуя локально, осуществляют блокирование транспортирования пакетов нервных управляющих импульсов, идущих в гладкие мышцы внутренних органов как, к примеру, «Тримедат». Нейротропные — модифицируют прохождение нервных импульсов через головной мозг, воздействуя на м-холинорецепторы. Они реализуют возможности миотропных средств и, кроме того, уменьшают выделение соляной кислоты, сокращают выделительную активность внутренних железистых органов и пр.

Действие спазмолитиков при хроническом панкреатите

На этой стадии, как правило, имеются ноющие и тупые болезненные ощущения. Их усиление происходит вслед за приемом пищи. Состояние обычно не сопровождается рвотой и тошнотой, но явно прослушивается «ворчание» в животе.

С первого приступа может начаться развитие хронического панкреатита. Спазмолитики при панкреатите в данной форме убирают спазм с мышц сфинктера Одди, открывая путь желчи и панкреатическому соку в двенадцатиперстную кишку. Блокирование клапана часто становится начальной причиной заболевания поджелудочной железы. Длительный прием спазмолитика снимает непроходимость и боли.

Действие спазмолитиков при остром панкреатите

Состояние, когда остро проявляется панкреатит, часто наступает вслед за обильным приемом пищи. Когда поджелудочная железа воспалена, проявляются острые интенсивные боли распирающего характера, появляется обильная рвота, повышается температура, пациент подтягивает ноги к животу. Чтобы не развился болевой шок, срочно назначаются спазмолитики, которые надолго могут снять спазмы.

Препараты имеют ускоренное действие, когда поступают в организм пациента в виде инъекций (при рвоте). При ее отсутствии лекарства назначаются в форме таблеток. Действие наиболее мощных медпрепаратов, вводимых инъекционно, продолжается до 12-ти часов. Препараты своим избирательным действием эффективно расслабляют гладкие мышцы брюшной полости.

Популярные спазмолитические средства при панкреатите

Расслабление гладкомышечной системы пищеварительного тракта обеспечивается медпрепаратами, которые способны обеспечить поджелудочной железе щадящий режим. К таким средствам, используемым под контролем врачей, относятся «Платифиллин», «Тримедат», «Папаверин», «Дротаверин», «Атропин», «Метеоспазмил» и пр.

«Дротаверин»

Считается эффективным спазмолитиком. На одноименной основе его действующего вещества разработан широкий спектр лекарств. Устраняет спастику мышц пищеварительной системы, вызвавшую болевой синдром. Инъекции внутримышечно действуют через пару минут, таблетки (при отсутствии рвоты) — отсрочено. Дозировка суточная 240 мг, а предельная разовая 80 мг. К противопоказаниям назначения средства относятся:

    Один из эффективных препаратов для снятия спазм.

сердечная недостаточность;

  • почечная и печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • прием детьми до 6-ти лет и мамами при грудном вскармливании;
  • непереносимость компонентов медпрепарата.
  • Вернуться к оглавлению

    «Папаверин»

    Справляется с болями, вызванными панкреатитом, убирая спазмирование с гладких мышц пищеварительной системы и со сфинктера Одди. В результате желчь и панкреатический сок возобновляют отток, понижается давление в органе и болевой синдром уходит. Формы выпуска лекарства — суппозитории, таблетки, растворы инъекций.

    Может приниматься детьми. Инъекции 2-х процентным раствором могут делаться подкожно и внутривенно (капельницы). Средство сочетается с другими лекарствами (мочегонными, антиаллергическими, противовоспалительными и пр.). Не совместим с этанолом.

    «Атропин»

    Спазмолитическое, антихолинергическое средство. Лечебное вещество — алкалоид (ядовитое) блокирует работу м-холинорецепторов, размещенных в органах с гладкой мускулатурой, железистых органах, сердечной мышце и пр. Под его действием снимается повышенный тонус мышц пищеварительной системы и пр.

    Часто вводится вместе с обезболивающими лекарствами, к примеру, с анальгином. Перечень показаний к применению «Атропина» достаточно широкий, он включает также спазмирование желчных путей, гладкомышечных органов пищеварительной системы, острый панкреатит и пр. Состав имеет выраженные побочные эффекты.

    «Платифиллин»

    Это м-холиноблокатор, который принадлежит к группе атропиноподобных веществ. Формы выпуска — таблетированная и раствор. Последний используется как средство скорой помощи под контролем медперсонала во время острых приступов боли.

    Средством снимается спазмирование с гладкомышечных органов пищеварительной системы. Одна инъекция объемом до 2-х мг устраняет болевой синдром до 12 часов. Цикл уколов составляет от 10-ти до 20-ти суток. Лекарство имеет расширенный список серьезных побочных действий.

    Другие

    Медпрепарат «Тримедат» регулирует перистальтику, эффективно влияет на гладкомышечное покрытие стенок кишечника, является спазмолитиком. Действие «Тримедата» проявляется на всей длине пищеварительной системы. Он убирает гипертонус со сфинктеров, увеличивает скорость освобождения желудка, повышая перистальтику, помогает восстановлению нормальной физиологии кишечных мышц.

    «Тримедат» включает основное и значительный ряд дополнительных веществ. Через 2 часа после орального приема в крови накапливается максимальная концентрация вещества. Остатки «Тримедата» до 70% выводятся в течение первых суток с мочой.

    Медпрепарат «Спазмалгон» имеет выраженную спазмолитическую активность, являясь комбинированным анальгетиком, компоненты которого усиливают действие друг друга. Средство проявляет противовоспалительный, антипиретический, анальгетический эффекты. Его папавериноподобное действие снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы органов (кишечника, мочевыводящих и желчевыводящих путей, желудка), способствует устранению болей.

    Максимум «Спазмалгона» в крови формируется через 30 — 120 минут после приема в таблетированной форме. Раствор инъекций начинает работать практически сразу после введения. Вещество практически полностью преобразуется организмом и выводится с мочой. Медпрепарат имеет длинный перечень показаний к применению, в том числе, панкреатит. В список спазмолитических лекарств также входят «Иберогаст», «Баралгин», «Азулан», «Темпалгин», «Проспан», «Спазган», «Максиган», «Алталекс», «Скополамин», «Но-Шпа», «Танацехол», «Бутилскополамин», «Бускопан» и пр.

    Использованные источники:pishchevarenie.ru

    Похожие статьи