Панкреатит острый и хронический симптомы и лечение

Лечение острого и хронического панкреатита

Панкреатит является недугом, который поражает ткани поджелудочной железы. Зависимо от формы различают острый и хронический панкреатит. Чтобы осуществить надлежащее лечение, необходимо провести всестороннюю диагностику. Появление хронической формы заболевания часто сопряжено с перенесенной острой формой болезни.

Формы недуга

Острый панкреатит является патологическим процессом поджелудочной, во время которого может наступить аутолиз – деструкция клеток железы своими же ферментами. Хронической формой недуга принято считать болезнь с выраженными воспалительными изменениями в ткани, не проходящими после того как устранена причина заболевания. Итогом такой формы панкреатита будет склерозирование поджелудочной с подавлением ее функционирования.

Симптоматика болезни

Поджелудочная железа по габаритам небольшая, но осуществляет важные функции внутри организма, основная из них — секреция пищевых ферментов в целях надлежащего пищеварительного процесса и производства инсулина, недостаток последнего ведет к сахарному диабету. В процессе острой формы панкреатита симптоматика способна проявляться так же, как и при сильном отравлении. Ферменты, производимые железой, останутся внутри нее либо ее путях, и разрушат сам орган, а попав в кровоток спровоцируют симптомы общего отравления.

Симптомы острого панкреатита

Острый панкреатит является воспалением внутри поджелудочной с различным вовлечением тканей и прочих органов и систем. К распространенным симптомам такого панкреатита можно отнести:

  1. Болевые ощущения. Наиболее выраженная симптоматика. Интенсивные непрерывные боли в период панкреатита режущего или тупого характера. Если не вовремя оказать медицинскую помощь и не устранить болевой синдром у больного начинается шок. Концентрируются возле подреберья, зависимо от участка повреждения поджелудочной.
  2. Повышенная температура, понижение либо повышение АД. Во время резкого протекания воспалений состояние больного становится существенно хуже, поднимается температура до высоких показателей.
  3. Оттенок лица. В процессе панкреатита у пациента становится острее лицо, изначально бледнеет кожа, со временем оттенок станет серо-землистого цвета.
  4. Икота, тошнота. Для недуга характерна такая симптоматика, как сухость в ротовой полости, икота, отрыжка и тошнота.
  5. Рвотный рефлекс. Рвота с желчью не дает существенного облегчения. Потому на начальной стадии острого панкреатита запрещено принимать пищу, в такой ситуации голодовка — главное условие последующей терапии.
  6. Понос либо запор. На данной стадии стул довольно частый со зловонным ароматом. Также случаются запоры, вздутие, затвердевают брюшные мышцы, что становится начальным сигналом подступающего острого панкреатита.
  7. Одышка. Происходит из-за потери электролитов во время рвотного рефлекса. Пациента тревожит регулярная одышка, повышенная потливость, возникает интенсивный налет на языке желтоватого цвета.
  8. Вздутие. ЖКТ при обострении панкреатита не сокращается, потому в процессе осмотра специалист выявляет ощутимое вздутие, при прощупывании не чувствуется напряжение брюшных мышц.
  9. Синий оттенок кожи. Возле пупка либо поясницы появляются синие пятна, которые придают коже мраморный цвет, в паховой области кожный покров становится синеватого оттенка.

Во время такой симптоматики острого панкреатита у больного каждую минуту самочувствие становится хуже, не стоит терять время в подобной ситуации и нужно вызывать врачей.

Симптомы хронического панкреатита

В период формирования хронической формы заболевания можно выделить 2 этапа, первый — длящийся годами, который проявляет себя свойственной симптоматикой или затихает, второй — сбои, поражения поджелудочной железы выраженные и тревожат больного регулярно.

  1. На начальном этапе пациент чувствует лишь кратковременные боли, появляющиеся через 15 минут после приема пищи и продолжающиеся от 3-5 часов до 3-5 дней. Болевые ощущения концентрируются зачастую вверху живота, возле сердца, слева от груди, поясницы, бывают опоясывающие. Подобное обусловлено излишним приемом жирного, жареного, алкогольных напитков либо газировки, шоколада, кофе. Поджелудочная с трудом справляется с различными видами белков, жиров и углеводов.
  2. При хроническом панкреатите нередко бывает диспепсия (рвотный рефлекс, тошнота, постоянный понос, вздутие, худоба). Если проведена надлежащая симптоматическая терапия, работа органа по производству ферментов существенно не нарушена и пациент ведет прежний образ жизни до следующей дисфункции.
  3. При продолжительном хроническом панкреатите происходит разрушение структуры ткани органа, уменьшается производство ферментов и гормонов, со временем образуется недостаточность секреции. Во время этого боли могут не наблюдаться вовсе, или быть неярко выраженными, а диспепсическое расстройство станет основным симптомом болезни.
  4. Для хронической формы панкреатита свойственна небольшая желтизна кожных покровов, склер, иногда на время исчезает.
  5. На поздних этапах, когда поджелудочная атрофируется, развивается сахарный диабет.

Диагностика панкреатита

Когда существует подозрение на хроническую форму заболевания необходимо обращаться к специалисту в целях диагностики.

Врач, отталкиваясь от жалоб больного, анамнеза панкреатита и последующей диагностики, устанавливает точный диагноз:

  1. Клинические исследования хронической формы болезни – изменение содержания эластазы в каловых массах. Анализ кала способствует определению количества непереваренного жира в кале, это укажет на нарушения в функции поджелудочной.
  2. Тест особыми приборами на стимуляцию железы.
  3. УЗИ способствует правильной диагностике.
  4. Когда существуют сомнения либо в целях большей уверенности осуществляют КТ.
  5. Необходимо сделать анализ крови на общее количество глюкозы, в целях выявления сахарного диабета, пройти тест на восприимчивость к глюкозе.
  6. Диагностика, основанная на показателях УЗИ, не считается достоверной, так как отсутствуют специфические симптомы, а бывают только несущественные диффузные структурные изменения либо отеки в процессе острой формы панкреатита. Зачастую отсутствуют какие-либо УЗИ-проявления.

Лечение панкреатита

Медикаментозная терапия недуга поджелудочной является главной в процессе устранения острого и хронического панкреатита. Перечень профильных препаратов в период лечения болезни невелик, однако сама терапия не ограничивается ими и дополняется различными лекарственными средствами других групп — обменного воздействия, устраняющих интоксикацию, убирающих воспалительные явления.

Терапия острой формы панкреатита

На стадии ранней энергичной и многокомпонентной консервативной терапии у большинства страдающих острой формой панкреатита происходит восстановление на протяжении недели с начала лечения. Преждевременная госпитализация требуется чтобы избежать прогрессирования острой формы панкреатита, упреждения преобразования отечных форм заболевания в некротические, чтобы ограничить распространение некротических перемен в железе.

В течение 2-3 суток рекомендован холод на эпигастральную область, что будет угнетать экскреторную секрецию поджелудочной. Чтобы обеспечить функциональное спокойствие органа пациенту необходимо голодать в течение недели. Когда протекание неосложнено после снижения выраженности болевых ощущений употребление еды возобновляется. Ее необходимо принимать небольшими дозами, но часто (5-6 раз в день). В пище должно содержатся большое количество углеводов, белки и жиры должны быть ограничены, что понижает секрецию панкреатических ферментов.

В клинических условиях используется не только медикаментозное лечение, но и в некоторых ситуациях оперативное вмешательство.

Лечение хронической формы панкреатита

Комплексная терапия хронической формы панкреатита заключается в решении таких задач:

  • пациенту следует отказаться от пагубного пристрастия к алкогольным напиткам и следовать сбалансированному питанию;
  • требуется осуществить заместительное ферментное лечение в целях компенсации внешнесекреторной недостаточности поджелудочной. Данные меры призваны упредить образование неблагоприятных последствий и предотвратить рецидивы.

Немедикаментозная терапия

Функциональный покой данного органа создается прежде всего диетическим питанием, которое ограничивает секрецию панкреатического сока и предупреждает возникновение миграции небольших камней. Когда происходят выраженные обострения панкреатита на несколько суток назначают стол 0. Спустя 3-5 суток пациента могут перевести на пероральное питание. Оно должно быть регулярным (до 4-6 раз в день), незначительными дозами. Пищу необходимо как следует измельчить, она должна включать в себя большое количество легко усваиваемых и хорошо перевариваемых белков. Ограничить употребление пищи, которая может провоцировать секрецию железы, прежде всего жиры, кислое. Пациенту запрещено употреблять алкогольные напитки, острую пищу, консервы, газировку, кислые фруктовые соки.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия хронического панкреатита осуществляется следующими препаратами:

  1. Чтобы купировать болевые ощущения в процессе обострения хронической формы панкреатита используют ненаркотические анальгетические и миотропные спазмолитичиские средства.
  2. Во время лечения используют антигистаминные медикаменты, которые угнетают секрецию железы и активность гидролитических ферментов.
  3. Чтобы уменьшить стимулирующее воздействие регулярных пептидов на наружную секрецию поджелудочной и секрецию желудка назначаются ингибиторы протонной помпы или блокаторы Н2-рецепторов гистамина.
  4. Антацидные средства способствуют нейтрализации HCI и понижают содержание секретина, обеспечивая функциональное спокойствие железы.
  5. В сочетании используются средства, которые подавляют активность ферментов данного органа, поступившие в кровоток. Показанием к использованию подобных медикаментов будет выраженная гиперферментемия.
  6. В период обострения хронической формы панкреатита, который сопровождается образованием перипанкреатита, холангита и прочих неблагоприятных последствий, назначаются антибиотики широкого спектра воздействия.

Заместительная терапия

Когда снижена экзокринная функция поджелудочной железы, присутствует симптоматика мальабсорбции и стеатореи в целях заместительного лечения применяются ферментные средства. Дозировка таких медикаментов зависит от уровня панкреатической недостаточности.

Ферментные средства не должны понижать рН желудочного сока либо осуществлять стимулирование панкреатической секреции. Длительность терапии колеблется от самочувствия пациента.

Когда стихнет обострение хронической формы панкреатита поддерживающее лечение следует осуществлять в течение полугода-года.

Применяются медикаменты, которые уменьшают секрецию поджелудочной: антацидные средства, антагонисты Н2-рецепторов гистамина, ИПП, холинолитические средства. Когда присутствует внешнесекреторная недостаточность данного органа нужно принимать ферменты.

Регулярное наблюдение у специалиста, диетическое питание и правильный режим труда и отдыха существенно понижают вероятность рецидива острой и хронической формы панкреатита. Ремиссия может быть продолжительной, до 5-7 лет. Через определенное время следует осуществлять профилактическую терапию, отказаться от пагубных привычек и употребления алкогольных напитков.

Использованные источники:otgastrita.ru

Панкреатит

Панкреатит — это совокупность определенных патологий и симптомов, приводящих к воспалению поджелудочной железы.

При данной болезни нарушается одна из функций поджелудочной, а именно выброс в двенадцатиперстную кишку необходимых веществ — ферментов. Вследствие нарушения функционирования ферменты начинают перерабатываться в самой поджелудочной и наносят разрушительное воздействие.

Из-за подобных явлений нарушается процесс поглощения организмом жиров, белков, углеводов, и наоборот, возникает выделение вредных веществ (токсинов), которые, проникая в кровь, провоцируют отравление всего организма. Также поджелудочная железа контролирует концентрацию глюкозы в крови, вырабатывая инсулин. При панкреатите нарушается и этот процесс.

В медицине панкреатит подразделяют на острый, хронический.

Острый панкреатит.

Данной формой болезни страдают в основном женщины, имеющие лишний вес. В зону риска попадают люди от 30 до 60 лет. Начальную степень острой формы панкреатита можно выявить по внезапной боли, охватывающей верхнюю часть живота, после принятия жирной еды или спиртных напитков. По разным причинам, течение болезни может проходить как с умеренным болевым синдромом, так и резкой болью, с отдачей в верхнюю часть спины и грудную клетку. Иногда болевой синдром настолько силен, что у пациентов наблюдается шоковое состояние. Болезнь сопровождается ещё такими проявлениями, как нарушение стула, рвота, тошнота, жёлтый оттенок кожи, вследствие плохой проходимости желчи, налёт на языке, сухость во рту. При небольших сроках заболевания появляется вздутие живота, однако на ощупь брюшная полость остаётся мягкой. Значительное, безосновательное напряжение и раздражение мышц живота и брюшной полости указывают на запущенность болезни. Острый панкреатит чаще всего оканчивается излечением или переходит в хронический этап. Очень редко может наступить летальный исход.

Хронический панкреатит.

Симптоматика очень похожа на острый панкреатит, добавляются болевые ощущения внизу живота. Боль не имеет выраженной формы и способна переходить из одних стадий в другие, меняя длительность и интенсивность. Стрессы, спиртные напитки, неправильное питание способны спровоцировать обострение заболевания, причём, в сторону ухудшения. Хронический панкреатит делят на латентный, рецидивирующий, псевдогуморозный и склерозирующий. Симптомами хронического панкреатита могут быть тошнота, нарушение работы кишечника, сопровождаемое плохим стулом, реже — рвота, желтуха.

Данный вид панкреатита часто сменяется периодами облегчения симптомов или ухудшением состояния здоровья. При длительном течении болезни наблюдается нарушение пищеварительного процесса, потеря веса, вследствие расстройства желудка. Иногда формируется сахарный диабет.

Хронический панкреатит опасен осложнениями, такими как внутреннее кровотечение, энтероколит, раковые опухоли, сахарный диабет, нарушение функционирования печени.

Причины панкреатита.

Как утверждают эксперты, практически в 95 процентах случаев панкреатит прогрессирует из-за желчнокаменной болезни и неконтролируемой тяги к принятию спиртных напитков. Тогда как травмирование области живота, приём несовместимых лекарств, язва и другие нарушения работы двенадцатиперстной кишки, наследственность, поражение протока поджелудочной железы, и также прочие явления гораздо реже влияют на возникновение панкреатита. В 30 процентах случаев тяжело диагностировать причину патологии.

Симптомы панкреатита.

Чаще всего это болевой синдром в верхней области живота, эпигастральной области. Болевые процессы могут проходить кратковременно или иметь долгий характер. Часто необходима помощь медиков, так как применение лекарств может не приносить облегчения. Присутствует общее недомогание, сбой функции кишечника, головокружение и непринятие пищи желудком. Нередки газы в желудке, их увеличенная концентрация, а при запущенности заболевания происходит сбой контроля сознания, появляется почечная недостаточность, жёлчная болезнь. При подозрении панкреатита, а особенно в период поздних стадий, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.

Диагностика панкреатита.

Выявить заболевание, особенно на начальных стадиях, довольно сложно. Поэтому существует ряд мер по выявлению болезни, в виде химического исследования организма, а также применение качественного медицинского оборудования.

Рассмотрим некоторые исследования, помогающие выявить болезнь.

— Общий анализ крови. Способен выявить начало воспалительных процессов и повышенную концентрацию некоторых веществ в организме;
— Биохимический анализ крови. Помогает обнаружить при более острых формах течения панкреатита усиление плотности некоторых ферментов. Выявляет увеличение содержание уровня сахара;
— Химическая проба мочи. Такой анализ поможет обнаружить амилазу, что будет являться подтверждением диагноза;

Часто, в совокупности с химическими, проводят другие исследования, применяя специальное медицинское оборудование.

— Ультразвуковое исследование. Помогает на ранних стадиях увидеть видимые нарушения поджелудочной железы и остальных органов;
— Гастроскопия. Расскажет врачу о степени проникновения воспалительных процессов в желудок и двенадцатиперстную кишку;
— Рентген. Способен выявить насыщение кальция в организме больного в целом, а также поджелудочной железы в частности. Также диагностирует камни в протоках;
— КТ. Компьютерная томография выявляет патологические составляющие и общее состояние внутренних органов.

Иногда проводят иммунологические тесты, с целью определения общего состояния иммунитета, на основании сравнения некоторых составляющих в иммунной системе.

Лечение панкреатита.

Лечение назначается в зависимости от интенсивности запущенности болезни. В большинстве случаев требуется госпитализация в медицинское учреждение. В первые дни практически исключается принятие пищи. При стационарном лечении проводят необходимые исследования, если выявляются серьезные запущенные формы заболевания, может понадобиться оперативное вмешательство. Пребывание в больнице в подобных случаях может продлиться три или четыре месяца. Медикаменты используются в основном обезболивающего действия, применяются капельницы, инъекции, вещества, блокирующие активные ферменты.

Диета является важной составляющей, как в период лечения, а также в момент выздоровления. С помощью диеты исключают из рациона такие компоненты, которые могут вызвать вздутие живота, контролируется насыщенность организма жирами и углеводами, продукты богатые клетчаткой и способствующие увеличению концентрации желудочного сока. Исключается употребление излишне охлаждённых или нагретых блюд. Пищу рекомендуется готовить с помощью пара, варить или запекать.

Рекомендуется употребление творожных изделий с наименьшим содержанием жира, диетическое печенье, компоты и соки из натуральных компонентов, при надобности разбавленные водой и без содержания сахара, лимонный чай. Супы готовятся на основе овощей, с макаронами, без добавления мяса. Разрешается добавить немного сливочного масла или сметаны. Некоторые овощи, такие как морковь, свекла, картофель, тоже можно употреблять сырыми и приготовленные на пару. Приветствуется применение в пищу жидких каш, отварных макаронных изделий. Мясные, рыбные изделия не должны содержать чрезмерное количество жира, также должны быть специальных сортов и приготовлены при помощи пароварки. Сливочное масло разрешают применять не более 30 грамм, подсолнечное — 10-15 грамм, добавляя в пищу. Фрукты употребляются вызревшие и без кислых компонентов.

Нельзя есть крутые варёные яйца и приготовленные из них блюда. Исключаются из рациона свежевыпеченные хлебобулочные изделия. Запрещаются окрошка, молочные блюда. Запрет лежит на копчёных колбасах и сходных лакомствах. Противопоказана пища из продуктов семейства бобовых и твёрдых сортов круп. На время болезни придётся забыть о бананах и финиках, таких овощах как редис, капуста, лук и чеснок, зелень и болгарский перец. Крайне нежелательно употребление шоколадных изделий, мороженного, спиртного и прочих жирных ингредиентов.

Профилактика панкреатита.

Профилактика болезни — самый действенный метод против перетекания болезни в острую, а также хроническую формы. Нередки случаи, когда острый панкреатит превращается в хронический со всеми вытекающими последствиями. Это происходит при игнорировании симптомов, и, как правило, после острых приступов. Дальнейшее течение болезни подразумевает постоянное поражение поджелудочной железы. Случаи срочного врачебного вмешательства, нахождение в стационаре, медикаментозное лечение, а нередко и помощь хирурга, происходят при запоздалом лечении обеих форм панкреатита.

Первым делом необходимо будет избавиться от плохих привычек. Табакокурение и алкоголь негативно влияют на поджелудочную железу, и также на организм в целом. Эти негативные факторы сильно усложняют нормальное функционирование поджелудочной железы и сильно сокращают периоды между обострениями при хронической форме панкреатита. При этом противопоказана тяжёлая атлетика, изнуряющие упражнения, которые сильно нагружают организм. Следует избегать воздействия долгих повышенных температур, занятия бегом и прыжками. Небольшие нагрузки, гимнастика и тренировки дыхания смогут оказать положительное воздействие на организм.

Чрезмерное употребление пищи вредно и для здорового человека. Для организма же, отягощённого болезнью, а тем более панкреатитом, и подавно. Умеренность в еде и способность анализировать состояние организма до, после, во время употребления пищи поможет благотворно сказаться на самочувствии. На поджелудочную железу сильнейшее влияние оказывает жёлчный пузырь, а также желчные пути. Если протоки забиты желчью или есть подозрения на наличие желчнокаменной болезни, следует быстрее обратиться за врачебной помощью и избавиться от вредных отложений.

Лучше есть часто, но малыми порциями, при этом тщательно пережёвывая. Методы раздельного питания и их применение позволят не употреблять пищу разных свойств. Наиболее разрушающим фактором для поджелудочной железы является одновременное употребление пищи, содержащей одновременно белки и углеводы. Полезно время от времени разгружать организм и питаться какой-то период простой, нежирной пищей. Всевозможные жидкие каши и диетические супы прекрасно для этого подойдут.

Лучше исключить из своего рациона продукты в сыром виде, богатые грубой клетчаткой, такие, например, как морковь или капуста. Безопаснее будет их протушить и запечь. Очень вредно кофе, особенно на пустой желудок. Кофе нужно употреблять умеренно, а лучше вообще исключить. Если же это тяжело сделать, употребление кофе нужно свести к минимуму. Растворимый кофе — враг номер один для поджелудочной железы, поэтому перестать употреблять этот напиток дело первой важности. Нужно быть внимательным также к пересоленным и острым блюдам.

Использованные источники:medreality.ru

Острый панкреатит

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Симптомы острого панкреатита: острая, нестерпимая боль в области живота. В зависимости от того, какая часть железы воспалена, локализация боли возможна в правом или в левом подреберье, в подложечной области, боль может быть опоясывающей. Хронический панкреатит сопровождается потерей аппетита, нарушением пищеварения, острыми болями (как при острой форме), возникающими после употребления жирной, острой пищи или алкоголя.

Острый панкреатит

Панкреатит – заболевание, характеризующееся развитием воспаления в ткани поджелудочной железы. По характеру течения панкреатит разделяют на острый и хронический. Острый панкреатит занимает третье место среди заболеваний брюшной полости острого течения, требующих лечения в хирургическом стационаре. Первое и второе место занимают острые аппендицит и холецистит.

Согласно данным мировой статистики, в год острым панкреатитом заболевает от 200 до 800 человек из миллиона. Это заболевание чаще встречается у мужчин. Возраст больных колеблется в широких пределах и зависит от причин развития панкреатита. Острый панкреатит на фоне злоупотребления алкоголем возникает в среднем в возрасте около 39 лет, а при панкреатите, ассоциированном с желчекаменной болезнью, средний возраст пациентов – 69 лет.

Этиология и патогенез

Факторы, способствующие возникновению острого панкреатита:

  • злоупотребление алкоголем, вредные пищевые привычки (жирная, острая пища);
  • желчекаменная болезнь;
  • инфицирование вирусом (свинка, вирус Коксаки) или бактериальное заражение (микоплазма, кампилобактерии);
  • травмы поджелудочной железы;
  • хирургические вмешательства по поводу других патологий поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
  • прием эстрогенов, кортикостероидов, тиазидных диуретиков, азатиоприна, других лекарственных средств с выраженным патологическим действием на поджелудочную железу (медикаментозный панкреатит);
  • врожденные аномалии развития железы, генетическая предрасположенность, муковисцидоз;
  • воспалительные заболевании органов пищеварения (холецистит, гепатит, гастродуоденит).

В развитии острого воспаления поджелудочной железы согласно самой распространенной теории основным фактором выступает повреждение клеток преждевременно активированными ферментами. В нормальных условиях пищеварительные ферменты вырабатываются поджелудочной железой в неактивной форме и активизируются уже в пищеварительном тракте. Под воздействием внешних и внутренних патологических факторов механизм выработки нарушается, ферменты активизируются в поджелудочной железе и начинают переваривание ее ткани. Результатом становится воспаление, развивается отек ткани, поражаются сосуды паренхимы железы.

Патологический процесс при остром панкреатите может распространяться на близлежащие ткани: забрюшинную клетчатку, сальниковую сумку, брюшину, сальник, брыжейку кишечника и связки печении ДПК. Тяжелая форма острого панкреатита способствует резкому повышению уровня различных биологически активных веществ в крови, что ведет к выраженным общим нарушениям жизнедеятельности: вторичные воспаления и дистрофические расстройства в тканях и органах – легких, печени, почках, сердце.

Классификация

Острый панкреатит классифицируется по степени тяжести:

  1. легкий панкреатит протекает с минимальным поражением органов и систем, выражается в основном интерстициальным отеком железы, легко поддается терапии и имеет благоприятный прогноз к быстрому выздоровлению;
  2. тяжелая форма острого панкреатита характеризуется развитием выраженных нарушений в органах и тканях, либо местными осложнениями (некроз тканей, инфицирование, кисты, абсцессы).

Тяжелая форма острого панкреатита может сопровождаться:

  • острым скоплением жидкости внутри железы либо в околопанкреатическом пространстве, которые могут не иметь грануляционных или фиброзных стенок;
  • панкреатическим некрозом с возможным инфицированием тканей (возникает ограниченная или разлитая зона отмирающей паренхимы и перипанкреатических тканей, при присоединении инфекции и развитием гнойного панкреатита повышается вероятность летального исхода);
  • острой ложной кистой (скоплением панкреатического сока, окруженным фиброзными стенками, либо грануляциями, которое возникает после приступа острого панкреатита, формируется в течение 4 и более недель);
  • панкреатическим абсцессом (скопление гноя в поджелудочной железе или близлежащих тканях).

Симптомы острого панкреатита

Характерные симптомы острого панкреатита.

  • Болевой синдром. Боль может локализоваться в эпигастрии, левом подреберье, носить опоясывающий характер, иррадиировать под левую лопатку. Боль носит выраженный постоянный характер, в положении лежа на спине усиливается. Усиление боли происходит и после приема пищи, особенно – жирной, острой, жареной, алкоголя.
  • Тошнота, рвота. Рвота может быть неукротимой, содержит желчь, не приносит облегчения.
  • Повышение температуры тела.
  • Умеренно выраженная желтушность склер. Редко – легкая желтуха кожных покровов.

Кроме того, острый панкреатит может сопровождаться диспепсическими симптомами (вздутие живота, метеоризм, изжога), кожными проявлениями (синюшные пятна на теле, кровоизлияния в области пупка).

Диагностика

Диагностику панкреатита гастроэнтерологи осуществляют на основании жалоб, физикального осмотра, выявления характерных симптомов. При измерении артериального давления и пульса зачастую отмечают гипотонию и тахикардию. Для подтверждения диагноза служат лабораторные исследования крови и мочи, МСКТ и УЗИ органов брюшной полости, МРТ поджелудочной железы.

При исследовании крови в общем анализе отмечаются признаки воспаления (ускорена СОЭ, повышено содержание лейкоцитов), в биохимическом анализе крови обнаруживают повышение активности панкреатических ферментов (амилаза, липаза), возможна гипергликемия и гипокальциемия. Также проводят определение концентрации ферментов в моче. Может отмечаться билирубинемия и повышения активности печеночных ферментов.

При диагностировании острого панкреатита берут биохимический анализ мочи и определяют активность амилазы мочи.

Визуальное исследование поджелудочной железы и близлежащих органов (УЗИ, КТ, МРТ) позволяет выявить патологические изменения паренхимы, увеличение органа в объеме, обнаружить абсцессы, кисты, наличие камней в желчных протоках.

Дифференциальную диагностику острого панкреатита проводят с:

  • острым аппендицитом и острым холециститом;
  • перфорациями полых органов (прободные язвы желудка и кишечника);
  • острой кишечной непроходимостью;
  • острым желудочно-кишечным кровотечением (кровоточащая язва желудка и 12п. кишки, кровотечение из варикозных вен пищевода, кишечное кровотечение);
  • острый ишемический абдоминальный синдром.

Лечение острого панкреатита

При остром панкреатите показана госпитализация. Всем пациентам предписан постельный режим. Основными целями терапии является снятие болевого синдрома, снижение нагрузки на поджелудочную железу, стимуляция механизмов ее самовосстановления.

Терапевтические меры:

  • новокаиновая блокада и спазмолитики для снятия выраженного болевого синдрома;
  • голод, лед на область проекции железы (создание локальной гипотермии для снижения ее функциональной активности), питание осуществляют парентеральное, желудочное содержимое аспирируют, назначают антациды и ингибиторы протонной помпы;
  • дезактиваторы панкреатических ферментов (ингибиторы протеолиза);
  • необходимая коррекция гомеостаза (водно-электролитного, кислотно-основного, белкового баланса) с помощью инфузии солевых и белковых растворов;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • антибиотикотерапия (препараты широкого спектра действия в больших дозировках) в качестве профилактики инфекционных осложнений.

Хирургическое лечение показано в случае выявления:

  • камней в желчных протоках;
  • скоплений жидкости в железе или вокруг нее;
  • участков панкреатического некроза, кист, абсцессов.

К операциям, проводимым при остром панкреатите с образованием кист или абсцессов, относятся: эндоскопическое дренирование, марсупиализация кисты, цистогастростомия и др. При образовании участков некроза, в зависимости от их размера, проводят некрэктомию или резекцию поджелудочной железы. Наличие камней является показанием к операциям на протоке поджелудочной железы.

К хирургическому вмешательству могут прибегать и в случае сомнений в диагностики и вероятности пропустить другое хирургическое заболевание, требующее хирургического лечения. Послеоперационный период подразумевает интенсивные меры профилактики гнойно-септических осложнений и восстановительную терапию.

Лечение легкой формы панкреатита, как правило, не представляет трудностей, и положительная динамика отмечается уже в течение недели. Для излечения от тяжелой формы панкреатита требуется заметно больше времени.

Осложнения

Опасность острого панкреатита заключается в высокой вероятности развития тяжелых осложнений. При инфицировании воспаленной ткани железы бактериями, обитающими в тонком кишечнике, возможен некроз участков железы и возникновение абсцессов. Это состояние без своевременного лечения (вплоть до хирургического вмешательства) может закончится летальным исходом.

При тяжелом течении панкреатита может развиться шоковое состояние и, как следствие, полиорганная недостаточность.

После развития острого панкреатита в ткани железы могут начать формироваться псевдокисты (скопления жидкости в паренхиме), которые разрушают структуру железы и желчных протоков. При разрушении псевдокисты и истечении ее содержимого возникает асцит.

Профилактика и прогноз

Первичной профилактикой панкреатита является рациональное здоровое питание, исключение алкоголя, острой, жирной обильной пищи, отказ от курения. Острый панкреатит может развиться не только у лиц, регулярно злоупотребляющих алкоголем, но и как следствие однократного приема спиртосодержащих напитков под жирную, жареную и острую закуску в больших количествах.

Прогноз при остром панкреатите зависит от его формы, адекватности терапии и наличия осложнений. Легкая форма панкреатита обычно дает благоприятный прогноз, а при некротических и геморрагических панкреатитах высока вероятность летального исхода. Недостаточное лечение и несоблюдение врачебных рекомендаций по диете и режиму могут привести к рецидивам заболевания и развитию хронического панкреатита.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

Острый панкреатит: симптомы, лечение и диета, причины заболевания и возможные осложнения

Панкреатит — это болезненный процесс, характеризующийся воспалительно-дегенеративными изменениями в поджелудочной железе. Ферменты, которые вырабатывает этот орган, участвуют в переваривании пищи и предназначены для транспортировки в кишечник. При подобном расстройстве они активируются раньше времени, еще в поджелудочной железе, что и приводит к разрушительному процессу, когда включается механизм «самопереваривания». Заболевание подразделяют на хронический и острый панкреатит. Рассмотрим признаки, симптомы и методы лечения последнего.

Причины заболевания

Основной причиной воспаления поджелудочной железы признана повышенная выработка необходимых ферментов, повлекшая за собой нарушение в ее работе. Агрессивная среда пагубно воздействует на ткани органа, что приводит к постепенному их отмиранию. В медицине этот процесс получил название некроз.

К факторам, способным спровоцировать подобные сбои, относят:

  • повреждения поджелудочной во время проведения инструментальной диагностики или хирургического вмешательства;
  • гормональный дисбаланс;
  • процессы инфицирования, затронувшие железу;
  • патологические изменения в желчном пузыре;
  • нарушения, протекающие на фоне избытка или недостатка кальция в организме;
  • травмы брюшных органов;
  • несбалансированное питание или голодание для снижения веса;
  • длительный прием лекарств, влияющих на функции поджелудочной;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесённые операции по удалению желчного пузыря, когда железа перегружена.

Внимание! Существует мнение, что нарушение может возникать по причине наследственной предрасположенности. Поэтому лицам, в семье которых есть люди с подобным заболеванием, необходимо уделять особенное внимание своему здоровью и предпринимать профилактические меры.

Симптомы и признаки острого панкреатита

Панкреатит в острой форме является основанием для госпитализации. Оказывать больному помощь в домашних условиях и лечить его «подручными» средствами не рекомендуется.

Распознать острый процесс можно по следующим симптомам:

  • острым болям опоясывающего характера в области живота;
  • частым рвотам с кровянистыми выделениями;
  • сухости во рту и на слизистых оболочках;
  • учащенному сердцебиению;
  • повышенной потливости;
  • ознобу;
  • вздутию живота при отсутствии газообразования и стула;
  • общей слабости.

На заметку. Длительность приступа зависит от формы и стадии воспалительного процесса. Он может продолжаться от нескольких минут до недели.

Как отличить хронический панкреатит от острого

Отличие острой формы от хронической заключается, прежде всего, в течении болезни. В первом случае недомогание появляется спонтанно, при ярко выраженной симптоматике, и продолжается недолго.

Хроническая форма патологии протекает на фоне медленного разрушения тканей органа и вызывает ряд осложнений. В процессе болезни стадии обострения сменяются ремиссией.

Кроме того, при остром процессе железа повреждается веществами, выработанными ею самой, а при хронической форме ткани органа видоизменяются, становясь из железистых рубцовыми.

Классификация степени тяжести

Острый панкреатический приступ классифицируют по степени тяжести.

Он может быть:

  1. Лёгким, при минимальном поражении органа. Такое состояние характеризуется отеком железы и хорошо поддается лечению. Прогноз в этом случае вполне благоприятный.
  2. Тяжёлым, когда развиваются выраженные нарушения в тканях и органах, сопровождающиеся разными патологиями.

К распространённым осложнениям острого панкреатита в тяжелой форме относят:

  • скопление жидкостей внутри органа;
  • некрозы, инфекции и нагноения;
  • образование ложной кисты.

Чтобы избежать подобных состояний, обращаться за помощью к медикам необходимо сразу же после появления первых симптомов острого панкреатита.

Диагностика болезни

Для постановки диагноза и определения тяжести состояния пациента проводятся такие мероприятия:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови и выявление уровня лейкоцитов;
  • ионограмма для установления концентрации калия, натрия и кальция.

Помимо анализов, назначают следующие инструментальные методы диагностики:

  • сонографическое исследование органа;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • лапароскопическое исследование.

Поскольку панкреатический приступ нетрудно спутать с другими состояниями, потребуется исключить холецистит, кишечную непроходимость, перфорацию желудка и острое кровотечение в брюшной полости.

Лечение острого панкреатита

При отсутствии серьезных осложнений и удовлетворительном состоянии пациента проводится консервативное лечение. А в случаях, когда приступ протекает в тяжелой форме, повлекшей за собой те или иные нарушения, понадобится вмешательство хирургов.

Медикаментозное лечение острого панкреатита

В терапии острого процесса используются медикаменты, позволяющие добиться таких результатов:

  • снять болевой синдром («Трамадол», «Баралгин» и блокирующие составы);
  • устранить признаки шока («Альбумин» и «Полиглюкин»);
  • вывести излишки ферментов, выработанных железой («Лазикс»);
  • предотвратить гнойные образования и перитонит («Метронидазол», «Ципрофлоксацин», «Имипенем»);
  • восстановить водный и электролитный баланс (составы, содержащие калий и натрий);
  • улучшить процессы микроциркуляции («Гемодез» и «Реополиглюкин»);
  • снизить выработку разрушающих веществ («Гордокс», «Контрикал», «Квамател», «Омепразол» и «Соматостатин»).

При наличии сопутствующих заболеваний и нарушений, повлекших за собой приступ, проводится дополнительное лечение.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение требуется примерно в 10 – 15% случаев. Это необходимо, когда обнаружены признаки нагноений.

Операция проводится под общей анестезией и в процессе вмешательства удаляются части поджелудочной железы с отмершими тканями.

Можно ли вылечить острый панкреатит народными средствами

Для повышения эффективности проводимой терапии можно прибегнуть к следующим методам народной медицины:

  • пить отвары из золотого уса, семян тмина или плодов шиповника несколько раз в день;
  • готовить лечебное средство из тысячелистника, календулы и ромашки перед каждым приемом пищи;
  • употреблять смесь соков картофеля и моркови натощак;
  • съедать несколько ягод рябины или небольшой кусочек прополиса после еды;
  • пить зеленый чай с мятой и медом.

Для приготовления отваров понадобится по 35 – 40 г основного компонента на стакан кипятка. Соки овощей употребляют не более 80 – 100 мл за один прием, а чай с медом можно пить до 5 раз в день.

Внимание! С помощью народных средств вылечить острый панкреатит невозможно, их используют в качестве вспомогательных к основной терапии с разрешения врача.

Диета при остром панкреатите: что можно есть, а что нельзя

Чтобы избежать опасных последствий, важно не только обладать информацией о симптомах и лечении острого панкреатита, но и знать, как организовать питание больного, что можно и нельзя есть.

После приступа первые 3 – 5 дней пациенту лучше поголодать. На вторые сутки требуется ввести щелочную минеральную воду в больших объемах, чтобы нормализовать электролитно-солевой баланс.

После голодовки показана такая диета при остром панкреатите:

  • нежирное мясо и рыба;
  • овощные супы;
  • каши, кроме пшеничной и перловой;
  • некислые фрукты;
  • кисломолочная продукция;
  • овощи, не содержащие грубой клетчатки.

При кормлении больного нужно придерживаться следующих принципов:

  1. Давать еду часто, до 5 раз в сутки.
  2. Придерживаться объема порции не более 300 г.
  3. Перетирать каши и супы.
  4. Вводить мясо и рыбу постепенно, спустя, примерно, неделю после приступа.
  5. Ограничить потребление соли.
  6. Исключить пряности и приправы.
  7. Давать пищу в тёплом, но ни в коем случае не в горячем виде.

Из напитков разрешена не только минеральная вода, но и фруктовые соки, кефир и ряженка, чай с мёдом и шиповниковый отвар.

Запрещается употреблять жирные, жареные, острые и соленые блюда, консервы, кофе, сдобную выпечку и продукцию из какао-бобов.

Возможные осложнения

Исход заболевания и благоприятность прогноза индивидуальны для каждого случая, это зависит от множества факторов, а именно:

  • тяжести и формы болезни;
  • степени поражения органа;
  • сопутствующих нарушений;
  • наличия осложнений;
  • возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Полное выздоровление возможно лишь в случае, если отсутствуют некрозные очаги. Когда процесс отмирания клеток вовремя остановить не удалось, функции железы будут нарушены. В такой ситуации благоприятный исход возможен, когда пациент ведет здоровый образ жизни, соблюдает диету и следует всем назначением врача.

Вероятность наступления смерти в результате острого панкреатита составляет менее 10%. Это происходит, когда присутствуют тяжёлые поражения железы, повлекшее за собой различные осложнения.

К наиболее распространенным патологиям, возникающим вследствие панкреатита, относят следующие состояния:

  • общую истощенность организма;
  • поражения эндокринной системы с развитием сахарного диабета;
  • бактериальные атаки и инфекционные процессы;
  • образование псевдокисты с последующим разрывом;
  • расстройство дыхательных функций;
  • развитие раковых опухолей поджелудочной железы.

Избежать тяжких расстройств, которые могут стать причиной гибели, можно в случае своевременного и адекватного лечения, а также при соблюдении мер профилактики.

Превентивные меры

Чтобы предотвратить воспаление и последующее разрушение поджелудочной железы, нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Правильно организовать питание.
  2. Соблюдать режим и объемы принятия пищи.
  3. Следить за показателями массы тела и корректировать их в случае необходимости.
  4. Практиковать умеренную физическую активность.
  5. Ограничить употребление спиртного.
  6. Отказаться от сигарет.
  7. Своевременно лечить расстройства пищеварения.

Когда болезнь уже возникла, предотвратить обострения и рецидивы можно следующими мерами:

  1. Приступать к лечению панкреатита сразу же после выявления.
  2. При необходимости ложиться в стационар.
  3. Регулярно посещать гастроэнтеролога.
  4. Выполнять предписания по части приема медикаментов и питания.
  5. Избегать стрессовых ситуаций и физического переутомления.
  6. Отказаться от алкоголя и бросить курить.
  7. При первых признаках ухудшения состояния обращаться в медицинское учреждение.

Важно помнить, что поджелудочная железа является очень нежным органом, требующим деликатного обращения. Поврежденные клетки и ткани не способны восстанавливаться, и при развитии болезни остановить разрушительный процесс крайне сложно.

Использованные источники:attuale.ru

Хронический панкреатит поджелудочной железы

Хронический панкреатит — это нарушение, при котором в тканях поджелудочной железы в результате воспаления появляются необратимые повреждения. Это распространенное заболевание, которое может развиваться у людей любого возраста и пола, но чаще всего наблюдается у взрослых мужчин в возрасте от 40 до 55 лет.

За последние десятилетия количество людей больных хронической формой намного увеличилось. Кроме того, причиной болезни в 75% случаев сейчас является алкоголь, тогда как раньше алкогольный панкреатит занимал только 40% всех случаев.

Заболевание развивается в течение нескольких лет и характеризуется сменой периодов обострения и затихания болезни. Очень часто при хроническом панкреатите симптомы болезни выражены незначительно или вообще отсутствуют. Основной этап лечения заключается в соблюдении специальной диеты и правильного питания в моменты обострения и ремиссии.

Причины

Что это такое? В причинах хронического панкреатита в индустриально развитых странах ведущую роль играет чрезмерное употребление алкоголя. Значительно реже причинами данного страдания являются желчнокаменная болезнь и ее осложнения (холедохолитиаз, стриктура большого дуоденального сосочка).

Патогенез заболевания недостаточно изучен, хотя в настоящее время твердо установлено, что его ключевым звеном является замещение эпителиальной ткани ацинусов поджелудочной железы соединительной тканью. По данным научных работ последнего десятилетия, немаловажная роль принадлежит также цитокинам (медиаторам воспаления).

По степени тяжести хронический панкреатит делят на три формы:

  1. Тяжелое течение: частые и длительные обострения (более 5 раз в год) с сильным болевым синдромом. Масса тела резко снижена вплоть до истощения, причиной которого служат панкреатические поносы. Присоединяются осложнения — сахарный диабет, стеноз двенадцатиперстной кишки в следствие увеличенной головки поджелудочной железы.
  2. Средней тяжести: обострения 3-4 раза в год, протекают длительно с выраженным болевым синдромом, в анализе кала — повышение жиров, мышечных волокон, белка, масса тела может снижаться, внешнесекреторная функция железы может быть снижена.
  3. Легкое течение: обострения происходят редко (1-2 раза в год), непродолжительны, боли выражены не значительно, легко купируются, снижение массы тела не происходит, внешнесекреторная функция железы не нарушена.

Хронический панкреатит встречается у 0,2-0,6% людей. При этом количество больных неустанно увеличивается, что связывают с ростом алкоголизма.

Острая и хроническая форма

Различают два основных типа заболевания – острый и хронический.

В большинстве случаев острый панкреатит возникает на фоне злоупотребления алкоголем, желчнокаменной болезни (до 30% случаев), а также вследствие отравления (интоксикации), вирусного заболевания или операции на желудочно-кишечный тракт. Острый панкреатит может возникнуть также как обострение хронического панкреатита.

В свою очередь, без надлежащего лечения панкреатит острой формы может перейти в хронический панкреатит поджелудочной железы.

Однако хронический панкреатит может возникнуть и как самостоятельное заболевание, без предварительной острой фазы. В этом случае причинами хронического панкреатита могут послужить, прежде всего, заболевания желчевыводящих путей – холецистит (воспаление желчного пузыря), дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит протекает с периодами обострения, когда активизируются симптомы болезни в виде боли, тошноты, расстройства пищеварения и других, и ремиссии, когда пациент чувствует себя удовлетворительно.

Основным симптомом хронического панкреатита является сильная боль. Ее локация зависит от места поражения поджелудочной железы — это может левое или правое подреберье или боли под ложечкой (под ребрами посередине).

Обычно боль возникает через 40 минут или час после еды, особенно если пища была слишком жирная или острая. Боль может усиливаться в положении лежа, а также отдавать в левую лопатку или плечо, низ живота или область сердца. Часто единственное положение, в котором может находиться больной — сидя с наклоном вперед.

  1. Если поражена вся поджелудочная железа, то боль в виде «пояса» обхватывает всю верхнюю часть живота.
  2. При поражении головки поджелудочной железы боль возникает в области правого подреберья.
  3. При поражении тела железы боль возникает в подложечной области.
  4. Если поражен хвост поджелудочной железы, тогда боль ощущается в левом подреберье или слева от пупка.

При поражении поджелудочной железы снижается выработка пищеварительных ферментов, нарушается работа всей пищеварительной системы. Поэтому тошнота, отрыжка и изжога — симптомы, которые всегда сопровождают хронический панкреатит.

Обострение хронического панкреатита

В период обострения хронический панкреатит обретает симптомы острого панкреатита, поэтому лучше всего лечить его в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Симптомы при обострении могут быть ярко выраженными или, напротив, стертыми.

Пациент обычно жалуется на боли в эпигастральной области или в правом подреберье, которые могут возникать как после еды, так и на голодный желудок. Возможны проявления диспепсии (вздутие живота, понос, урчание в животе, тошнота).

При осмотре врач отмечает появление белого налета на языке, снижение массы тела. Кожа пациента сухая, шелушится. В области живота возможно появление красных пятен, возможно появление подкожных кровоизлияний по бокам живота.

Диагностика

Для оценки функционирования поджелудочной железы применяются копрологические тесты с Эластазой-1 (норма — более 200 мкг/г кала). Вследствие поражения инкреторного аппарата данной железы у больных примерно в трети случаев развиваются нарушения углеводного обмена.

Для дифференциальной диагностики часто в медицинской практике используются УЗИ и рентгенологические исследования.

Осложнения

Ранними осложнениями хронического панкреатита поджелудочной железы являются: обтурационная желтуха вследствие нарушения оттока желчи, портальная гипертензия, внутренние кровотечения вследствие изъязвления или прободения полых органов ЖКТ, инфекции и инфекционные осложнения (абсцесс, парапанкреатит, флегмона забрюшиннной клетчатки, воспаление желчных путей).

Осложнения системного характера: мультиорганные патологии, функциональная недостаточность органов и систем (почечная, легочная, печеночная), энцефалопатии, ДВС-синдром. С развитием заболевания могут возникать кровотечения пищевода, снижение массы тела, сахарный диабет, злокачественный новообразования поджелудочной железы.

Прогноз

Строгое соблюдение режима питания и диеты, полное воздержание от приема алкоголя, строгое следование рекомендациям по медикаментозному лечению значительно уменьшают частоту обострений, переводят процесс в редко рецидивирующий вариант с медленным прогрессированием. У части больных возможно добиться заметной и стойкой ремиссии.

Для хронического панкреатита характерно прогрессирующее течение, однако прекращение воздействия причинных факторов и адекватная терапия замедляют прогрессирование болезни, значительно улучшают качество жизни больных и прогноз.

Лечение хронического панкреатита

В большинстве случаев при хроническом панкреатите лечение состоит из нескольких методов, оказывающих комплексное действие:

  • диета;
  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление процесса пищеварения, устранение ферментной недостаточности поджелудочной железы;
  • остановка воспалительного процесса;
  • восстановление тканей поджелудочной железы;
  • профилактика осложнений.

В этом перечне рассмотрен своеобразный стандарт лечения хронического панкреатита поджелудочной железы, которого придерживаются все доктора. Могут отличаться только лекарственные препараты, при их выборе учитываются индивидуальные особенности организма пациента.

Хирургия

Больным с хроническим панкреатитом, как правило, не показано оперативное вмешательство.

Однако при выраженной боли, не поддающейся лечению лекарственными препаратами, и особенно при псевдотуморозной форме хронического панкреатита, рекомендуется операция – сфинктеротомия (рассечение и расширение выводного отверстия протока поджелудочной железы).

Лечение обострения хронического панкреатита

Когда воспаление обостряется, больному показана срочная госпитализация. Первые дни после приступа пациент может употреблять только не газированную щелочную воду.

Внутривенно вводят анальгетики и препараты, снимающие мышечный спазм. Поскольку панкреатит в острой стадии часто сопровождается многократной рвотой и поносом, большие потери жидкости компенсируют капельницами из физраствора.

Схема лечения хронической формы предусматривает полное голодание в период обострения болезни. В связи с этим внутривенно вводят раствор глюкозы.

В качестве медикаментозного лечения назначают также ферменты, если тип панкреатита гипосекреторный. В случае избыточного выброса ферментов поджелудочной железой, назначают препараты для снижения секреторной функции. Препараты для лечения во многом определяются типом болезни. Поэтому только лечащий врач может назначить те или иные медикаменты.

Стандарты лечения хронического панкреатита в стадии обострения неизменны и действенны. Три принципа, которыми долгие годы руководствуется медицина, — голод, холод и покой – это те «три кита», на которых держится успешное лечение этой болезни.
После нормализации состояния лечащий врач должен больному строгую диету, которую страдающий панкреатитом человек должен соблюдать постоянно.

Диета

Для того чтобы поджелудочная железа могла нормально справляться со своими функциями, больному хроническим панкреатитом необходимо соблюдать диету. Лечебное питание — важная часть комплексной терапии не только при остром панкреатите, но и при хроническом.

В первую очередь правильная диета способствует устранению факторов, которые могут спровоцировать обострение хронического панкреатита (спиртные напитки, курение, кофе, жирная или жареная пища, копчености, различные закваски, острые продукты, шоколад и другие).

Запрещаются рыбные, грибные или мясные бульоны. Питаться необходимо маленькими порциями (не более 300 г на один приём), низкокалорийной пищей, 5-6 раз в день. Нельзя употреблять еду холодной или сильно горячей.

Пить воду, которая нейтрализует кислотность в желудке (Боржоми, Ессентуки №17). Ограничение суточного употребления жира, до 60 г в сутки, углеводов до 300-400 г в сутки, белков 60-120 г в сутки. Ограничение потребления соли в сутки до 6-8 г.

Народные средства

Наиболее распространено и доступно лечение панкреатита народными средствами, но даже в этом случае изначально нужна профессиональная консультация врача.

  1. Золотой ус . Для приготовления отвара потребуется один лист длиной 25 см, или 2 листа по 15 см. Их следует измельчить и залить 0,7 л воды. Далее средство на четверть часа помещается на тихий огонь, после чего настаивается в течение дня в теплом месте. Принимают по 25 мл теплого отвара в период ремиссии заболевания.
  2. Картофель и морковь . Для приготовления вам нужно пять небольших картофелин и две средних морковки. Овощи следует вымыть в холодной воде, но не чистить. Главное — удалите из картофеля все глазки и помойте еще раз. Выдавите сок из овощей. У вас должен получится стакан сока, если вышло меньше, добавьте овощей в такой же пропорции. Эту лечебную смесь нужно пить в течение недели. Делайте это перед обедом один раз день. Потом сделайте промежуток на неделю и снова повторите лечение. Лечение панкреатита этим способом состоит из трех курсов.
  3. Промытый и залитый водой овес настаивается около 24 часов, затем высушивается и измельчается в муку. Далее мука разводится с водой, кипятится 3-5 минут и настаивается 20 минут. Готовый кисель принимается ежедневно в теплом свежем виде.
  4. Смешайте вместе по 3 ст. л. травы зверобоя, пустырника , добавьте 6 ст. л. сухих цветков бессмертника. Все хорошенько перемешайте. Затем 1 ст. л. травы залейте 1 ст. кипящей воды, накройте крышкой, укутайте, оставьте на 40-50 мин. Процедите, пейте по 1 ст. перед едой, за полчаса. Но не более 3 раз за сутки. Народное лечение продолжайте в течение 2 месяцев.
  5. Нам потребуется полынь горькая, корень лопуха, корень девясила, цветки календулы, аптечной ромашки, трава зверобоя, сушеницы болотной, трехраздельной череды, лекарственного шалфея и полевого хвоща (по 10 граммов каждого ингредиента). Все компоненты измельчаются и тщательно высушиваются. Далее 2 ст. ложки сбора заливают 250 мл кипятка, прогревают под закрытой крышкой на водяной бане порядка полчаса и 10 минут настаивают, после чего процеживают и доводят до 250 мл кипяченой водой. Принимать травяную смесь нужно три раза в день по половине стакана за полчаса до еды.

При подозрении на развитие острого панкреатита домашнее лечение не допустимо, так как такие действия могут спровоцировать возникновение различных осложнений.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Похожие статьи