Панкреатит симптомы лечение медикаментозное

Лекарства при панкреатите у взрослых: медикаментозная профилактика препаратами

Развитие панкреатита у взрослых не является редкостью. Возникать подобное заболевание поджелудочной железы может не только при неправильном питании, злоупотреблении алкоголем, но и из-за ведения нездорового образа жизни и многих других причин. Наличие вышеперечисленных факторов в совокупности с такими хроническими заболеваниями, как, например, сахарный диабет, приводит к появлению заболевания, которое требует лечения.

Симптомы панкреатита

Какие же симптомы могут наблюдаться у взрослых при появлении заболевания? При воспалении поджелудочной железы у пациента могут возникать частые и сильные опоясывающие боли в области спины и живота. Боль может сопровождаться рвотой, тошнотой. В том числе пациент может жаловаться на быструю утомляемость, сонливость и слабость.

Для выявления панкреатита врач назначает сдать анализ крови и мочи, пройти УЗИ поджелудочной железы, чтобы определить, насколько увеличен внутренний орган. Также при необходимости пациент проходит рентгенологическое обследование, и на основании полученных результатов врач определяет, какие лекарственные препараты следует принимать для лечения поджелудочной железы.

Пройти обследование и начать лечение нужно не только при воспалительном процессе, но и если наблюдается увеличение размеров поджелудочной железы.

Это может стать следствием какого-либо воспалительного процесса внутреннего органа. Стандартные размеры здоровой поджелудочной железы у взрослых составляют 15-22 см в длину и 3 см в ширину. Но в том случае, когда выявляется отклонение, пораженный орган требуется лечить.

Лечение панкреатита

При панкреатите у взрослых требуется строго следовать лечебной диете. Но если заболевание приобрело хроническую форму, диетическое питание становится образом жизни пациентов, в противном случае при малейшем отклонении могут развиться серьезные осложнения, которые предстоит лечить на протяжении длительного времени.

При первых признаках панкреатита у взрослых врач, как правило, назначает трехдневное голодание. В это время, когда происходит восстановление поджелудочной железы, необходимо обильно пить чистую питьевую воду, чтобы не только полностью восполнить нехватку жидкости в организме, но и максимально предотвратить обострение панкреатита.

Лечение панкреатита у взрослых представляет собой весьма длительный процесс, к чему нужно быть готовым. Чтобы лечить это заболевание поджелудочной железы, необходимо не только принимать лекарственные препараты, выписанные врачом, но и следовать лечебной диете. Профилактические меры помогут избежать прогрессирования заболевания в случае образования воспалительного процесса.

Лечение направлено в первую очередь на восстановление функциональности поджелудочной железы и ее способности к нормальной выработке панкреатического сока. Но пациент должен предпринять все необходимые меры, чтобы не допустить нарушения толерантности к глюкозе, что приводит к развитию сахарного диабета.

Восстановление способности выделения сока поджелудочной железы помогает избежать нарушения питания и пищевой аллергии, которая может развиться у пациента из-за попадании в кровеносные сосуды не до конца расщепленных питательных веществ. Разрушение поджелудочной железы и образование рубцов можно предотвратить, восстановив нормальный тонус мускулатуры пищеварительного тракта и остановив активную выработку ферментов пищеварительного сока.

Лечить панкреатит у взрослых разрешается только под наблюдением врача, когда точно диагностировано заболевание. Дело в том, что симптомы панкреатита нередко бывают схожи с признаками иных болезней.

Но если панкреатит выявлен, лечение и профилактика заболевания проводится на протяжении всей жизни. Необходимо следовать всем рекомендациям врача по диетическому питанию, регулярно принимать предписанные лекарственные препараты, чтобы устранить симптомы заболевания, вести правильное лечение панкреатита медикаментами.

Таким образом, лекарства от панкреатита помогают пациентам:

  • Снять боль;
  • Устранить недостаточность поджелудочной железы;
  • Лечить воспалительный процесс в поврежденном органе;
  • Предупредить развитие осложнений.

Если состояние пациента ухудшается, лечение при помощи препаратов усиливается, а диета становится строгой. В случае же улучшения состояния пациенту разрешается расширить рацион питания, увеличить двигательную активность, уменьшить лечение и заменить препараты на более слабые.

Особенности диеты и лечения

Строгое следование лечебной диете позволяет уменьшить нагрузку на пораженный орган при воспалении поджелудочной железы и помогает восстановлению при заболевании.

  • При любой форме панкреатита пациенту нельзя употреблять в пищу острые, жирные, копченые, соленые блюда, продукты с повышенным содержанием специй, пищевые красители, ароматизаторы. В том числе нельзя пить алкогольные напитки любой крепости.
  • При хронической форме панкреатита необходимо отказаться от употребления в пищу большого количества жиров и белков. Питаться нужно часто небольшими порциями, пища при этом чаще всего протирается. В случае развития острой формы питание пациента проводится внутривенно, врач назначает голодание.
  • Также пациенту вводятся ферментативные препараты, которые подавляют выработку панкреатического сока. Это позволяет уменьшить боль в области левого подреберья и улучишь общее состояние организма. В случае улучшения состояния диета может изменяться, однако ферментативные препараты продолжаются приниматься достаточно длительное время, несколькими курсами.
  • Чтобы устранить боль при хроническом панкреатите у взрослых, в область левого подреберья размещают холод, который помогает устранить отек поджелудочной железы. Также врач назначает специальные лекарственные препараты, к которым относятся средства против воспаления, анальгетики, препараты, снимающие спазмы, блокаторы гистаминовых рецепторов в слизистой желудка.
  • Самостоятельно пациент может пить только такие препараты, как но шпа, папаверин и иные известные спазмолитические средства. Остальные лекарства можно принимать только после консультации с врачом.

Лечебные препараты от панкреатита

Для устранения симптомов и болей назначаются следующие лекарства:

  1. Спазмолитические препараты. При острых болях в области живота пациент принимает спазмолитики и анальгетики, среди которых но шпа, анальгин, парацетамол, баралгин. Если боли при обострении заболевания очень сильные, рекомендуется не пить таблетки, а вводить препарат путем инъекции.
  2. Н2-блокаторы рецепторов гистамина. Чтобы снизить выработку ферментов поджелудочной железы, используются такие препараты, как Ранитидин и Фамотидин.
  3. Антацидные препараты. Если наблюдается внешнесекреторная недостаточность, которая может привести к нарушению функциональности двенадцатиперстной кишки, врач назначает пить такие препараты или смеси, как Фосфалюгель, Алмагель и иные лекарства.

Ферментные препараты включают в состав липазу, амилазу и трипсин. Наиболее известными лекарственными препаратами считаются Креон 8000, Креон 25000, Мезим, Панкреатин, Фестал, Энзим Форте, Ферестал.

Так как все эти средства похожи по составу и имеют идентичные функции, прежде чем пить лекарства, необходимо проконсультироваться у врача. При этом многие пациенты выбирают более дешевые препараты российского производства, например, Панкреатин.

Лекарства при панкреатите обычно приходится пить несколько лет. Первые положительные результаты от лечения можно будет заметить через полтора-два месяца. Избавиться от основных симптомов получится не ранее чем через полгода. По этой причине пациент может самостоятельно решать, какие лекарства приобретать. Исходя из своих финансовых возможностей – более дорогие или дешевые.

При лечении панкреатита назначаются:

  • седативные лекарства;
  • желчегонные препараты;
  • гормональные средства;
  • кальций;
  • обволакивающие лекарства.

В том числе эффективны при лечении витамины группы В, А, D, K, E, которые позволяют восполнить недостаток питательных веществ в организме пациента. Чтобы остановить воспалительный процесс, назначается прием Аспирина или Диклофенака.

Также они помогают аналогично препарату но шпа снизить боль и избавиться от спазмов.

К какому врачу обратиться при лечении панкреатита

В случае появления первых признаков панкреатита у взрослых, необходимо сразу же обратиться к помощи врачей. Для этого в первую очередь нужно посетить кабинет терапевта, который проведет первичный осмотр, выпишет направление к специалистам и назначит необходимые анализы.

Чтобы лечение прошло успешно, нужно посетить гастроэнтеролога, который назначит рекомендации, какие лекарства пить при заболевании. Определить, что можно принимать в пищу при панкреатите, поможет диетолог, разработает меню, укажет какие фрукты и овощи при панкреатите можно будет использовать.

Врач назначит лечебную диету, расскажет, какие продукты следует исключить из рациона и составит список рекомендуемых блюд. Также пациент сможет узнать, как правильно питаться, чтобы наладить работу поджелудочной железы.

Использованные источники:diabethelp.org

Медикаментозный панкреатит — причины, симптомы, лечение

Теоретические сведения о медикаментозном панкреатите. Статья не является руководством для самолечения.

Панкреатит это заболевание поджелудочной железы, результатом которого являются серьезные воспалительно-деструктивные изменения тканей органа. Этиология панкреатита, причины возникновения и развития заболевания, весьма разнообразна. Медикаментозный панкреатит формируется в результате применения определенных групп лекарственных препаратов. Конкретизация панкреатита как медикаментозного в международной медицинской практике произведена в 1950-х годах прошлого века. В Советском Союзе термин «медикаментозный панкреатит» введен в употребление в 1981 году.

Развитие данного вида заболевания было обусловлено бурным ростом производства фармакологических компаний. На рынке медикаментов скачкообразно появилось огромное количество качественно новых препаратов, в первую очередь, высокоактивных лекарственных средств.

  • стадия токсемии, при которой происходит аккумуляция в крови токсинов;
  • провоцирующих интоксикацию поджелудочной железы;
  • стадия абсцедирования, характеризующаяся аккумулированием гнойного экссудата;
  • острый некроз (отмирание) тканей поджелудочной железы в течение первых суток.

Побочные действия от их массового применения не заставили себя ждать. Антибиотики, стероиды, главным образом, кортикостероиды, диуретики, гипотензивные статины, ингибиторы протонной помпы и некоторые другие препараты, оказывая патогенное воздействие на поджелудочной, вызывают развитие медикаментозного панкреатита.

Именно в 50-е годы стероиды, этот плод фармакологических технологий, рассматривались как панацея в медицине, и как эффективнейшее средство для достижения около медицинских целей, преимущественно, в спорте высших достижений. Результатом их безудержного и широкого назначения явилась вспышка заболеваний поджелудочной железы, клиническая картина которых соответствовала панкреонекрозу, течение болезни проходило в очень тяжелой форме и часто заканчивалось летальным исходом.

Со временем реестр лекарственных средств, воздействие которых на поджелудочную железу может провоцировать развитие панкреатита был существенно расширен. К группе риска пришлось отнести некоторые наименования контрацептивов и иммунодепрессантов, салицилат, клофелин, индометацин, парацетамол, мепробомат, диданозин, нелфинавир (два противовирусных средства), лазортан, каптоприл, метродиназол, эритромицин, тетрациклин, парацитомол, кодеин, преднизолон и другие.

Выявилась взаимосвязь между возникновением медикаментозного панкреатита и передозировкой лекарственных средств, в состав которых входит калий, а также витамин D. Отмечены системные случаи воспаления поджелудочной железы отсроченного характера — по истечении нескольких месяцев после отмены лекарственных средств. По мнению медиков, медикаментозный панкреатит может развиться в результате накопления метаболитов из-за применения азатиоприна, пентадимина и некоторых других препаратов. При таких условиях острая форма заболевания способна проявиться в срок до полугода после отмены данных лекарственных средств.

В настоящее время в международной медицинской практике принята классификация медикаментов по степени их провокации развития панкреатита, включающая в себя четыре основные признака:

  • воспаление поджелудочной железы развилось непосредственно в течение лечебного курса конкретными препаратами;
  • исключены иные этиологические факторы;
  • в результате отмены лекарственного средства симптоматика заболевания исчезает;
  • отмечается рецидив медикаментозного панкреатита при повторном назначении этих препаратов.

Ведущие гастроэнтерологи особо подчеркивают важность постоянного мониторинга назначенной медикаментозной терапии, если применяются препараты, входящие в группу провоцирующих развитие панкреатита.

Диагностика и симптомы медикаментозного панкреатита

Основной симптом медикаментозного панкреатита — острый болевой синдром в области эпигастрия и в левом подреберье, проявляемый непосредственно после приёма лекарственного препарата. Интенсивность болевых ощущений может варьироваться в широком диапазоне. Болевой синдром проявляется, как в виде непереносимой боли опоясывающего характера, так и в виде болей умеренной силы. В результате моментальной гиперферментации развивается амилазурия. Течение болезни может сопровождаться общей слабостью, головокружениями, рвотой, тошнотой, диареей, диспепсией.

Диагностирование заболевания является непростой задачей даже для опытного и квалифицированного гастроэнтеролога. Важность постановки точного диагноза обусловлена крайней необходимостью отмены препарата, оказывающего повреждающее воздействие на поджелудочную железу. В противном случае заболевание протекает в тяжелой и очень тяжелой форме, характеризующейся высокой резистентностью к назначенным терапевтическим схемам. Дополнительные трудности в диагностике возникают при инструментальных исследованиях, поскольку УЗИ способно установить изменение объема поджелудочной железы, но не в состоянии выявить типичные для медикаментозного панкреатита признаки.

Безусловным указанием на данный вид воспаления поджелудочной железы является уровень С-реактивного белка. При иных формах панкреатита указанный уровень повышается существенно значительнее, нежели чем при медикаментозном панкреатите. В совокупности с этим фактором на наличие данного вида заболевания указывает повышенное содержание глюкозы и повышение амилазы при биохимическом анализе крови, а также лейкоцитоз при общем анализе крови.

Характерным признаком медикаментозного панкреатита является относительно быстрое купирование воспалительных процессов в поджелудочной железе непосредственно после отмены лекарственного препарата, и возвращение симптоматики после возобновления его приема.

Лечение медикаментозного панкреатита

Отмена лекарственного препарата, вызывающего патогенное воздействие на поджелудочную железу, является первоочередной мерой в терапии медикаментозного панкреатита. В первый и второй день лечебного курса выдерживается полный голод с выпиванием 2 -2,5 литров чистой воды. Далее пациент переводится на диету стол № 5, которая выдерживается в течение всего периода терапии.

В зависимости от тяжести заболевания может применяться консервативное лечение, или оперативное вмешательство. Консервативная терапия включает в себя стандартные схемы, применяемые при лечении острого и хронического панкреатита различной этиологии. Назначаются антигистаминные средства и спазмолитическое лекарства. Проводится дезинтоксикация поджелудочной железы и купирование болевого синдрома препаратом промедол. Для предотвращения осложнений инфекционного характера назначают внутривенное капельное введение раствора апротинина (с ингибиторами протеаз).

При очень тяжелых формах медикаментозного панкреатита назначается хирургическая терапия. Производится дренирование поджелудочной железы, некротизированная паренхима удаляется. При необходимости в ходе оперативного лечения хирург может удалить всю поджелудочную железу, либо ее часть.

Использованные источники:pancrea.ru

Медикаментозный панкреатит

Медикаментозный панкреатит – воспаление поджелудочной железы, вызванное применением определенных лекарственных средств. Его причиной может быть использование фармакопрепаратов различных групп: стероидов, антибиотиков, ингибиторов протонной помпы, гипотензивных, статинов и других. Основные симптомы – боль и диспепсические явления. В диагностике важна детальная оценка данных анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования: УЗИ поджелудочной железы, КТ, МРТ органов брюшной полости. Лечение заключается в отмене препарата, ставшего причиной заболевания, обезболивании, дезинтоксикации, подавлении панкреатической ферментативной активности.

Медикаментозный панкреатит

Медикаментозный панкреатит – относительно редкая нозологическая форма, ее частота составляет около 3% всех случаев острых панкреатитов. Несколько чаще данное заболевание встречается у представителей групп риска: пациентов детского возраста и ВИЧ-инфицированных. Несмотря на то, что первый случай медикаментозного панкреатита был описан еще в 1950-х годах, проблема не утрачивает актуальность. С каждым годом расширяется список фармакологических препаратов, которые могут спровоцировать поражение поджелудочной железы. При этом довольно затруднительно оценить способность лекарственного средства вызвать медикаментозный панкреатит: у одних препаратов имеется достаточная доказательная база, у других – лишь единичные сведения, базирующиеся на мнении клинициста об отсутствии другой этиологии заболевания.

С накоплением доказательной базы была разработана классификация лекарственных препаратов по их способности вызывать поражение поджелудочной железы. Данная классификация учитывает 4 критерия: панкреатит развился в период лечения данным лекарственным средством; нет доказательств влияния других вероятных этиологических факторов; симптомы заболевания исчезли после отмены препарата; при повторном его назначении патология рецидивировала.

Причины медикаментозного панкреатита

К лекарственным средствам, достоверно ассоциированным с развитием медикаментозного панкреатита, относятся следующие: антимикробные препараты (цефтриаксон, ампициллин, тетрациклин, рифампицин, эритромицин, изониазид, нитрофурантоин, метронидазол); противовирусные препараты, которые применяются для лечения ВИЧ (нелфинавир, диданозин); диуретики (хлортиазид, гидрохлортиазид, фуросемид); препараты, используемые в лечении заболеваний ЖКТ (ранитидин, циметидин, омепразол, октреотид), сердечно-сосудистой системы (каптоприл, эналаприл, амиодарон, лозартан); иммуносупрессанты/цитостатики (цитозин, арабинозид, ифосфамид, дексаметазон, паклитаксел, такролимус); другие часто назначаемые препараты (преднизолон, дексаметазон, кодеин, симвастатин, правастатин, парацитомол, эстрогены, эрготамин, даназол, индометацин).

Патогенез медикаментозного панкреатита окончательно не изучен. Крайне редко заболевание развивается при явной передозировке препарата. Существуют теории иммуносупрессивного, осмотического, цитотоксического и метаболического воздействия лекарственных средств, тромбоза панкреатических кровеносных сосудов при применении определенных препаратов. В большинстве случаев медикаментозный панкреатит возникает вследствие идиосинкразии, которая подразумевает развитие побочных эффектов при использовании препарата в стандартных дозировках. Данный тип побочных реакций не зависит от дозировки и непредсказуем.

Симптомы повреждения поджелудочной железы могут развиваться отсрочено, даже уже после отмены препарата, что связывают с накоплением токсических метаболитов. Некоторые лекарственные средства вызывают медикаментозный панкреатит даже спустя месяцы после отмены (например, пентамидин, азатиоприн), другие – даже после однократного приема.

Симптомы медикаментозного панкреатита

Медикаментозный панкреатит практически всегда острый, его течение может варьировать от легкого до крайне тяжелого. В большинстве случаев заболевание протекает как острый отечный панкреатит, в редких случаях развивается некротическая геморрагическая форма, при которой возможен летальный исход.

Клиническая картина медикаментозного панкреатита напоминает таковую при типичном остром воспалении поджелудочной железы. Наиболее характерный симптом – боль в эпигастрии, подреберьях. Болевой синдром может иметь разную интенсивность – от умеренных ноющих ощущений до нестерпимой «опоясывающей» боли, при которой пациент занимает вынужденное положение (это характерно для некротической формы медикаментозного панкреатита). Также типичны диспепсические явления: тошнота, рвота, диарея. Возможно головокружение, выраженная общая слабость.

Диагностика медикаментозного панкреатита

Диагностика медикаментозного панкреатита вызывает большие трудности. Это связано с тем, что очень многие лекарственные препараты могут вызывать повреждение поджелудочной железы, время между приемом препарата и развитием клинической картины существенно варьирует, а характерные именно для данного заболевания признаки, выявляемые при лабораторных и инструментальных методиках, отсутствуют. В диагностике очень важна консультация гастроэнтеролога, тщательный опрос пациента, настороженность врача в отношении данной патологии и выявление в анамнезе сведений о применении лекарственных средств, которые потенциально могут вызвать данную патологию.

Очень важно исключение другой причины панкреатита, в первую очередь – алкогольного повреждения и желчнокаменной болезни. Однако на фоне воспаления поджелудочной железы любой этиологии при приеме препарата, индуцирующего лекарственное повреждение, вполне возможен медикаментозный панкреатит, но симптомы чаще всего связывают именно с «привычными» этиологическими факторами. При этом без отмены препарата течение заболевания становится тяжелым, резистентным к мощной терапии.

К возможным биохимическим маркерам медикаментозного панкреатита относят уровень С-реактивного белка. При данной патологии СРБ повышается в значительно меньшей степени, чем при остром воспалении поджелудочной железы другой этиологии, поэтому у всех пациентов с панкреатитом неясного генеза с незначительно повышенным уровнем СРБ можно предположить медикаментозную этиологию заболевания. С целью исключения аутоиммунной причины определяют уровень IgG4, который должен быть в норме. В общем анализе крови при медикаментозном панкреатите выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ, в биохимических анализах крови – повышение амилазы крови, Г-ГТП, ЛДГ, возможно повышение глюкозы крови.

Инструментальные методы исследования, которые проводятся при подозрении на медикаментозный панкреатит, выявляют воспаление поджелудочной железы, однако типичных именно для лекарственной этиологии признаков нет. УЗИ поджелудочной железы позволяет определить увеличение органа, изменение эхогенности паренхимы. Для детальной оценки состояния поджелудочной железы и соседних органов проводится КТ, МРТ, МСКТ органов брюшной полости.

Лечение медикаментозного панкреатита

Лечение пациентов с медикаментозным панкреатитом в зависимости от тяжести течения заболевания может проводиться в отделении гастроэнтерологии или интенсивной терапии. Обязательно назначается диета (в первые сутки полный голод с постепенным переходом на стол №5). Главное в лечении данного заболевания – отмена лекарственного средства, вызвавшего повреждение поджелудочной железы.

Консервативная терапия заключается в применении обезболивающих препаратов, дезинтоксикации. С целью предупреждения инфекционных осложнений назначаются антибиотики. Также вводятся спазмолитические препараты, глюкозо-новокаиновая смесь, применяются антигистаминные препараты. Внутривенно капельно вводят инфузионные растворы с ингибиторами протеаз (апротинин).

При геморрагической форме медикаментозного панкреатита с целью обезболивания вводят промедол. В случае массивной панкреатогенной токсемии применяют методы экстракорпоральной гемокоррекции. При неэффективности консервативной терапии при некротическо-геморрагическом медикаментозном панкреатите проводят хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии панкреатической капсулы, дренировании железы, удалении участков некротизированной паренхимы (некрэктомии). В редких случаях производят резекцию части поджелудочной железы или ее полное удаление.

Прогноз и профилактика медикаментозного панкреатита

Прогноз при медикаментозном панкреатите зависит от степени тяжести заболевания. В большинстве случаев патология протекает в доброкачественной форме и хорошо поддается терапии после отмены препарата. Однако при некротическо-геморрагической форме летальность высокая – около 70%. Очень важен контроль проводимой фармакотерапии в случае применения препаратов, потенциально опасных в плане повреждения поджелудочной железы.

Специфической профилактики данного заболевания нет. Категорически запрещается самостоятельное применение лекарственных препаратов, особенно из тех групп, которые могут стать причиной медикаментозного панкреатита.

Использованные источники:www.krasotaimedicina.ru

Как лечить панкреатит поджелудочной железы лекарствами

Панкреатит поджелудочной железы встречается не так редко, как хотелось бы специалистам. При этом проблема возникает не только из-за увлечения больного алкогольными напитками и неправильным питанием. Такие патологии, как сахарный диабет и заболевания пищеварительной системы могут стать причиной быстрого ухудшения состояния. В таких случаях проводится обязательное медикаментозное лечение с целым комплексом препаратов, так болезнь может быстро осложняться и ставить жизнь пациента под угрозу.

Как лечить панкреатит поджелудочной железы лекарствами

Симптомы развития панкреатита

Среди основных признаков воспалительного процесса в поджелудочной железе выделяются следующие:

  • у больного проявляются сильные боли в области спины и живота, они носят опоясывающий характер и могут быстро стихать и так же быстро доставлять сложно переносимый дискомфорт;
  • при болезненных приступах состояние осложняется сильной рвотой и тошнотой независимо от приема пищи;
  • невозможно нормально есть даже здоровую и легкую пищу;
  • дополнительно пациента мучают слабость, отсутствие аппетита и быстрая утомляемость;
  • могут обостриться хронические заболевания пищеварительной системы, почек и печени.

Состояние больного может быстро ухудшаться и из небольшой ноющей боли перерастать в приступ. Из-за него пациента потребуется срочно доставить в медицинское учреждение для стабилизации его состояния. Оставаться дома при приступе запрещено.

Симптомы острого панкреатита

Внимание! Нормальный размер поджелудочной железы 15-22 см. При ее воспалении орган может увеличиваться в несколько раз. При этом чем сильнее увеличена поджелудочная, тем ярче проявляются симптомы болезни. Выявить патологию можно при помощи ультразвукового исследования и рентгенологического обследования.

Баралгин против панкреатита

Этот лекарственный препарат применяется для купирования болевого синдрома. Особенно эффективен на начальной стадии развития патологии и на ее среднем этапе. Применяется по назначению лечащего врача, так как может при неправильных дозах ухудшать общее состояние больного при панкреатите.

Главным действующим веществом Баралгина является сочетание метамизола и питофенона. Комбинированное воздействие позволяет получить терапевтический эффект уже в первые 15 минут после принятия таблетки. При сильных болях Баралгин обязательно вводится внутривенно или внутримышечно.

Препарат Баралгин применяется для купирования болевого синдрома

При использовании таблетированной формы препарата назначается 1-2 таблетки до трех раз в сутки. При внутримышечном назначении дозировка составляет 2-5 мл раствора лекарственного средства также до трех раз в день. При внутримышечных вливаниях процедура выполняется очень медленно, больному вводят не больше 1 мл за минуту. Дозировка при внутривенных вливаниях составляет 2 мл. При необходимости такое же количество Баралгина можно ввести через восемь часов.

Внимание! Продолжительность терапии Баралгином зависит от степени сложности состояния больного. Она может продолжаться от одних суток до недели. На всех этапах приема следует контролировать состояние почек и печени.

Ранитидин против панкреатита поджелудочной железы

Лекарственный препарат используется для снижения количества ферментов больного органа. Количество активного вещества следует подбирать конкретно для каждого больного, так как требуется учитывать наличие патологий пищеварительного тракта.

Препарат Ранитидин в форме таблеток

Ранитидин используется в виде таблеток и раствора для внутривенных и внутримышечных вливаний. При пероральном использовании следует принимать по 150 мг действующего компонента утром и вечером, жевать таблетки не стоит, их запивают большим количеством воды. При введении инъекции требуется назначать 2-4 мл раствора каждые 6-8 часов. Продолжительность лечения составляет один месяц, но курс может быть короче или продолжительнее из-за особенностей течения болезни.

Внимание! Особенностью Ранитидина является его возможность бороться не только с симптоматикой панкреатина, но и устранять такие хронические нарушения, как язва, гастрит и желудочные кровотечения. При этом дозировка препарата не требует значительной корректировки.

Панкреатин в борьбе с воспалением поджелудочной

Пищеварительное ферментное лекарственное средство, позволяющее улучшить процесс переваривания пищи и снизить нагрузку на поджелудочную железу. В состав медикамента входят такие необходимые организму ферменты, как липаза, амилаза и протеаза. Основное воздействие активного вещества достигается в тонком кишечнике.

Препарат Панкреатин позволяет улучшить процесс переваривания пищи и снизить нагрузку на поджелудочную железу

Количество препарата напрямую зависит от возраста и веса больного. Классическая доза Панкреатина составляет 150 000 ЕД в сутки. При серьезных нарушениях количество основного вещества может достичь 400 000 ЕД в сутки. Лечение может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Внимание! Препараты этого типа всегда назначаются при панкреатите, так как важно наладить хорошую и быструю переработку углеводов, жиров и белков. Эта особенность лекарственных средств в несколько раз снижает нагрузку на поджелудочную и облегчает состояние больного в первые несколько дней лечения.

Дюспаталин для устранения симптомов панкреатита

Лекарственный препарат относится к желчегонным, конкретно к классу холеспазмолитиков. Дюспаталин оказывает заметное комбинированное воздействие, устраняя болевой дискомфорт, налаживая процесс пищеварения, усиливая гон желчи. Все это устраняет нагрузку на поджелудочную железу, позволяя снизить интенсивность воспалительного процесса.

Дюспаталин устраняет болевой дискомфорт при панкреатите

Главным действующим веществом медикамента является мебеверин. Выпускается Дюспаталин в виде таблеток и капсул пролонгирующего воздействия. Для более мощного результата рекомендуется принимать вторую форму лекарственного средства. Дозировка медикамента составляет 200 мг действующего компонента за 20 минут до еды утром и вечером. Продолжительность терапии подбирается для каждого пациента индивидуально.

Внимание! Дюспаталин очень хорошо переносится больными с различной степенью выраженности воспаления поджелудочной железы. Лишь в некоторых случаях были зарегистрированы случаи аллергической реакции со стороны кожных покровов, к которым относится зуд и крапивница.

Диклофенак для лечения воспаления поджелудочной железы

Медикамент относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Одновременно со снятием острого воспалительного состояния Диклофенак устраняет болевой синдром и облегчает общее самочувствие больного.

Препарат Диклофенак в форме раствора для внутримышечного введения

Дозировка активного вещества составляет 50 мг препарата до трех раз в сутки. Как только будет достигнут необходимый терапевтический эффект, следует снизить дозу до 50 мг за один день. Максимальная суточная доза Диклофенака составляет 150 мг лекарственного средства. Продолжительность лечения редко превышает недельный курс.

Внимание! С большой осторожностью лекарственный препарат принимается при его комбинации с Циклоспорином. Диклофенак усиливает отрицательное воздействие на почки, что может стать причиной недостаточности.

Использованные источники:stomach-info.ru

Панкреатит симптомы лечение медикаментозное

Панкреатитом называют воспаление тканей поджелудочной железы, в результате чего перекрываются протоки органа и выделяемый в процессе пищеварения панкреатический сок поступает в тонкий кишечник. Результатом воспалительного процесса является то, что поджелудочная железа начинает переваривать сама себя. Панкреатит у взрослых нередко развивается на фоне злоупотребления алкоголем, но есть и другие причины, о которых будет сказано ниже.

Основные причины панкреатита

На работу поджелудочной железы взрослого человека влияет множество факторов – рацион питания, наличие вредных привычек, общее состояние здоровья, образ жизни. Для того чтобы БЖУ, поступающие с пищей, могли полноценно усваиваться в пищеварительном тракте должны присутствовать и вырабатываться определенные ферменты – панкреатин, липаза, трипсин. Если по каким-либо причинам работа поджелудочной железы нарушается, она не может вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты, пищеварительный процесс замедляется, в организме накапливается панкреатический сок, в результате чего возникает воспалительный процесс железы.

Обычно острое воспаление поджелудочной железы у взрослых вызвано:

  • пищевым или алкогольным отравлением;
  • перееданием;
  • употреблением в пищу слишком жирных или очень острых блюд;
  • травмами передней брюшной стенки и ушибом внутренних органов.

Как правило, панкреатит редко протекает, как самостоятельное заболевание, чаще всего в патологическом процессе участвуют и другие органы пищеварительного тракта – желудок, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, тонкий кишечник. Постановка правильного диагноза затрудняется тем, что поджелудочная железа расположена в глубине брюшной полости, ее размеры небольшие и при воспалении органа возникают симптомы, напоминающие другие патологические процессы.

Выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут приводить к развитию острого панкреатита:

  • заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря – является одной из самых частых причин. При скоплении камней в железе, закупорки ими желчевыводящих протоков поджелудочная железа реагирует патологической химической реакцией. В ней накапливаются вещества, которые стимулируют действие вырабатываемых ферментов против собственных тканей. В результате этого ткани поджелудочной железы становятся отечными, происходит разрушение кровеносных сосудов, появляются кровоизлияния и развивается острый воспалительный процесс.
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – при неполноценности сфинктера Одди содержимое кишечника может забрасываться в протоки поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. Чаще всего это происходит на фоне таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Интоксикации и отравления организма – панкреатит у взрослых развивается часто на фоне отравления алкоголем, недоброкачественной пищей, лекарственными препаратами, химическими веществами. Кроме этого способствовать сбоям в работе поджелудочной железы и ее воспалению могут несезонные овощи и фрукты, напичканные пестицидами и химическими добавками.
  • Артериальная гипертензия, сахарный диабет, беременность – при любом нарушении кровообращения в брюшной полости и в организме в целом возрастает риск развития заболеваний поджелудочной железы, так как на фоне недостаточного кровоснабжения органа нарушается ее питание, развивается ишемия, сбивается процесс выработки ферментов и гормонов, что приводит к воспалительному процессу.
  • Постоянное переедание – при избыточном поступлении пищи в организм нарушается жировой обмен из-за постоянной перегрузки поджелудочной железы. При регулярном переедании возрастает риск заболеваний поджелудочной железы и ее воспаления.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов – длительный и бесконтрольный прием таких лекарственных средств, как Тетрациклин, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды, эстрогенсодержащие препараты приводит к нарушениям в работе железы и повышает риск развития заболеваний и воспалительного процесса в поджелудочной железе.
  • Травма – удары в переднюю брюшную стенку, ранения, перенесенные операции на 12-ти перстной кишке могут стать причиной воспаления поджелудочной железы у взрослых.

Симптомы панкреатита у взрослых

Острое воспаление поджелудочной железы сопровождается симптомами, схожими с признаками отравления, у больного возникают:

  • сильные боли в животе (эпигастральная зона и пупок) опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, почки – из-за разлитости болезненного синдрома больной не сразу может понять, что именно его беспокоит;
  • высокая температура и скачки артериального давления – чем более выражен воспалительный процесс железы, тем хуже будет состояние больного. Возможно повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, сильная лихорадка, показатели артериального давления повышены или резко снижены;
  • тошнота и неукротимая рвота – после извержения содержимого желудка наружу больной не испытывает никакого облегчения, его продолжает мучить тошнота и повтоярется приступ рвоты;
  • отрыжка, изжога;
  • понос – стул в острой фазе панкреатита пенистого характера, с большим содержанием жира, зловонный, зеленого цвета, в каловых массах хорошо заметны непереваренные частицы пищи;
  • бледность кожи, землистый оттенок, появление неприятного запаха изо рта, одышки;
  • вздутие живота.

Важно! При остром панкреатите состояние больного быстро прогрессирует и ухудшается, что может привести к переходу заболевания в хроническую форму или стать причиной панкреанекроза (омертвения поджелудочной железы). Во избежание развития осложнений при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Поджелудочная железа имеет головку, тело и хвост. В зависимости от того, в какой части органа локализуется воспалительный процесс, будут немного отличаться симптомы:

  • при воспалении головки железы больной испытывает боль в области правого подреберья;
  • при воспалении тела железа – в подложечной области;
  • при воспалении хвоста – в левом подреберье.

Если воспаляется все железа, то пациента беспокоит острая боль опоясывающего характера с иррадиацией под лопатки, позвоночник, почки.

Хронический панкреатит: симптомы

Хроническая форма воспаления поджелудочной железы характеризуется не только воспалением органа, но и прогрессирующими изменениями его тканей, в результате чего больной со временем начинает страдать от недостаточности ферментов, на фоне которых быстро развиваются сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.

При хроническом панкреатите у взрослых симптомы заболевания то обостряются, то стихают, постепенно боли в поджелудочной железе начинают беспокоить постоянно, усиливаясь после приема пищи. При употреблении в пищу жареного, жирного, копченого, острого, алкоголя возникает приступ острого панкреатита, который характеризуется следующими клиническими симптомами:

  • острые кинжальные боли в эпигастральной области с иррадиацией в оба подреберья, спину, лопатки, грудину;
  • неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
  • диарея – при этом каловые массы плохо смываются из-за большого содержания в них жира, хорошо заметны частички не переваренной пищи;
  • нарастают признаки интоксикации организма – одышка, высокая температура, озноб, нарастающая слабость, стремительное похудание;
  • снижение показателей артериального давления.

При горизонтальном положении тела больного боли только усиливаются, поэтому пациент занимает вынужденное положение – сидя, наклонившись несколько вперед.

Приступ острого панкреатита опасен тем, что может привести к развитию болевого шока и смертельному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. Лечение такого приступа осуществляется, как правило, в стационаре, так как состояние опасно своими осложнениями.

Диагностика панкреатита

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и результатов анализов и исследований:

  • в анализе мочи выявляется изменение количества эластазы;
  • в анализе кала выявление стеатореи – наличие непереваренных жиров и частичек пищи в каловых массах;
  • тесты на стимуляцию органа;
  • УЗИ поджелудочной железы;
  • анализы крови на глюкозотолерантный тест и на ферменты поджелудочной железы.

На основании результатов диагностики больному расписывают схему лечения.

Лечение панкреатита у взрослых

Главным принципом терапии острого панкреатита у взрослых является голодание. При обострении заболевания на 1-2 дня полностью исключается любая пища. Допускается только питье чистой негазированной воды. Если даже от воды у больного приступы рвоты и продолжается диарея, то во избежание обезвоживания организма проводится внутривенная регидратационная терапия – вливание капельно солевых растворов и глюкозы с витаминами.

На область эпигастрия больному прикладывают пузырь со льдом, который позволяет уменьшить интенсивность болей, снять отек железы и скорее устранить воспаление. Больной должен соблюдать постельный режим с обеспечением ему полного покоя.

Важно! Если подобное состояние возникло впервые, то не рекомендуется до приезда скорой помощи принимать какие-либо обезболивающие препараты или спазмолитики, так как это может осложнить диагностику. К тому же кинжальная боль в животе, тошнота и рвота могут сигнализировать об острых состояниях в хирургии, которые требуют немедленного оперативного вмешательства для спасения жизни больному.

После стихания острого воспалительного процесса больному показана строгая диета и медикаментозное лечение – ферменты, спазмолитики, пробиотики.

Диета заключается в полном исключении из рациона:

  • жареные блюда, острые, специи, уксус, копчености;
  • грибы;
  • свинина, баранина, субпродукты;
  • сало;
  • сливочное масло;
  • макаронные изделия (разрешается только вермишель);
  • алкоголь;
  • кофе;
  • шоколад, какао;
  • сдобная выпечка, торты, конфеты;
  • свежий белый хлеб.

Основой рациона являются крупяные и овощные блюда, разваренные, приготовленные посредством варки и тушения с минимальным добавлением масла.

Во время приема пищи больной обязательно должен принимать ферментативные препараты, которые облегчают работу поджелудочной железы и способствуют лучшему пищеварению:

Так как острый панкреатит сопровождается диареей, то для восстановления микрофлоры кишечника больному в период выздоровления назначают пробиотики:

  • Линекс;
  • Биогайя;
  • Лактофильтрум;
  • Бифи-форм и другие.

Профилактика панкреатита

Лечение острой формы воспаления поджелудочной железы следует проводить в стационаре, так как состояние больного может ухудшиться и потребовать экстренного оперативного вмешательства. При рецидивирующем остром панкреатите возрастает риск манифестации заболевания, то есть воспаленная поджелудочная железа сама себя постепенно разрушает.

Пациентам, у которых хоть раз был острый панкреатит, следует придерживаться рекомендаций, которые помогут не допустить повторения ситуации:

  • избегать длительных и тяжелых физических нагрузок;
  • отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя), в том числе злоупотребления кофе и крепким черным чаем;
  • соблюдение диеты – обязательно!
  • поменьше кислых фруктов и овощей, особенно натощак.

Люди, более 2 раз столкнувшиеся с панкреатитом, должны состоять на учете у гастроэнтеролога.

Использованные источники:bezboleznej.ru

Похожие статьи